À propos de l’anatomie comparée du stapes - 10/09/21
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Résumé |
Introduction |
Le stapes appartient à la chaîne ossiculaire de l’oreille moyenne au sein de la caisse du tympan qui participe à la transmission des vibrations sonores jusqu’à l’oreille interne. C’est l’os le plus petit et le plus léger du corps humain. Il est composé de plusieurs structures distinctes : la tête, le col, les crus et la platine. La morphologie du stapes chez les différentes espèces est un reflet de leurs capacités auditives. Les modèles animaux permettent de mieux comprendre les pathologies dégénératives ossiculaires et de développer des implants.
Objectifs |
L’objectif de l’étude était d’effectuer une revue de la littérature de l’anatomie comparée du stapes en lien avec le développement des implants.
Matériel et méthode |
Une revue de la littérature a été réalisé dans la bibliothèque d’anatomie et sur Pubmed.
Résultats |
Chez les reptiles et les oiseaux, l’espace de l’oreille moyenne abrite un seul osselet, le stapes au sein du système operculaire chez les reptiles et la columelle chez les oiseaux. Avoir trois osselets au niveau de l’oreille moyenne est une caractéristique propre aux mammifères. En effet, l’augmentation de la taille cérébrale à mener à l’indépendance de la mandibule. Les os ayant perdus leur fonction masticatoire, ont migré jusqu’à l’oreille moyenne et ont pris une fonction dans l’audition. Le cochon d’Inde est un des modèles d’études le plus utilisé. La morphologie de l’osselet de cochon d’Inde est globalement similaire à celle de l’homme malgré une taille significativement plus petite pour le rongeur. Les petits mammifères désertiques, ont comme caractéristiques particulières de posséder une volumineuse oreille moyenne par rapport à leur taille. Le stapes de ces espèces présentent des crus relativement longues et des platines ovales, on lui associe un muscle stapédien et une artère stapédienne qui traverse le foramen ovale. Les stapes des grands singes africains sont différents de ceux des hommes par leur plus petite taille globale. Peu de différences métriques sont apparentes pour les stapes du chimpanzé et du gorille, à l’exception d’une tête stapédienne plus grande et d’un foramen plus court chez le gorille. L’anatomie de l’oreille moyenne chez les taxons d’hominidés Australopitecus africanus et Paranthropus robustus comparée à celle de l’homme et du chimpanzé permet de dater approximativement le glissement morphologique entre ces deux espèces.
Discussion |
Otospongiose et tympanosclérose, sont associées à un blocage du stapes. Afin de rétablir sa mobilité, on réalise une ablation complète, la stapédectomie, ou partielle du stapes, la stapédotomie avec ablation de la superstructure stapédienne et perforation de la platine laissée en place. La prothèse la plus souvent utilisée ressemble à un piston fixé clip au niveau de la branche descendante de l’incus ou sur le malléus et qui s’enfonce légèrement dans la fenêtre ovale.
Conclusion |
L’anatomie comparée du stapes permet de comprendre son évolution et donne accès à des modèles de développement d’implants prothétiques de substitution de la chaîne ossiculaire.
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Vol 105 - N° 350S
P. S25-S26 - septembre 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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