Le lambeau pudendal externe libre en reconstruction cervico-faciale chez la femme – Une étude anatomique de faisabilité - 10/09/21
, Agnes Dupret-Bories 2, Guillaume De Bonnecaze 1, 3, Élodie Chantalat 3, 4Résumé |
Introduction |
Depuis la généralisation et la grande fiabilité des lambeaux libres en reconstruction cervico-faciale, l’enjeu est aujourd’hui de diminuer la morbidité du site donneur [1, 2]. Le lambeau pudendal externe libre chez l’homme permet de réduire cette morbidité avec une cicatrice dissimulée, sans complication fonctionnelle [4, 3].
Objectif |
Étude anatomique de faisabilité du prélèvement d’un lambeau libre pudendal externe chez la femme pour reconstruction de la cavité buccale ou de l’oropharynx.
Matériels et méthode |
Une dissection du trigone fémoral a été réalisée de façon bilatérale sur cadavres frais féminins. L’origine de l’artère pudendale externe, son diamètre à l’origine ainsi que la distance de son origine par rapport au bord supérieur du ligament inguinal ont été décrits. Puis une injection de l’artère pudendale par du bleu patenté a été réalisée de façon bilatérale afin de décrire l’angiosome de l’artère pudendale externe.
Résultats |
Cinq cadavres ont été disséqués et injectés de façon bilatérale (10 cas). L’artère pudendale externe a été systématiquement retrouvée et son origine était située au niveau de l’artère fémorale superficielle sur les 5 cadavres (100 %). Elle était unique dans 6 cas, avec un tronc commun dans 2 cas, dupliquée dans 1 cas et triple dans 1 cas. Le diamètre de l’artère pudendale externe allait de 1,12mm à 2,28mm. Le diamètre du tronc commun était compris entre 2,72mm et 2,96mm. Sa distance au bord supérieur du ligament inguinal allait de 4,4cm à 8,7cm. La taille de l’angiosome allait de 101cm2 à 216,9cm2.
Conclusion |
Les résultats préliminaires montrent une technique de prélèvement reproductible. Une description du lambeau par injection de latex coloré, ainsi qu’une étude statique angio-tomographique de sa vascularisation sont en cours de réalisation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Angiosome, Anatomie, Lambeau pudendal externe, Lambeau libre, Reconstruction cervico-faciale.
Plan
Vol 105 - N° 350S
P. S42 - septembre 2021 Retour au numéro
Article précédent
- Le sillon du processus caudé (sulcus de Rouvière) : anatomie et applications cliniques–Revue de la littérature actuelle
- Victor Benvegnu, Clotilde Mercé
- Radio-anatomie des branches de l’artère carotide externe en angiographie rotationnelle 3D, l’atlas de Djindjian et Merland revisité
- Alexis Guédon, Odile Plaisant, Emmanuel Houdart, Christian Latrémouille, Chrisitan Vacher
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?