L’empathie en hémodialyse dans un contexte culturel francophone : prédicteurs et validité psychométrique de la Jefferson Scale of Patient Perceptions of Physician Empathy, une étude observationnelle et multicentrique - 13/09/21
Résumé |
Introduction |
L’hémodialyse déprime les patients, favorise le burn-out, lequel affecte l’empathie des soignants. L’empathie perçue (EP), source de satisfaction dans la relation soignant–soigné, améliore le pronostic. D’où l’intérêt d’appréhender en hémodialyse, l’EP, mesurable par la Jefferson Scale of Patient's Perceptions of Physician Empathy (JSPPPE) recommandée. Cependant, la limite du contexte culturel d’élaboration d’un outil psychométrique, rend discutable sa validité transculturelle. Le but était d’établir, en hémodialyse dans notre contexte culturel, la validité psychométrique de la JSPPPE, et déduire le niveau d’empathie perçue par les patients (NEPP) ainsi que les prédicteurs du NEPP ; afin d’orienter les stratégies pour améliorer la compétence relationnelle et le confort psychologique des hémodialysés.
Description |
Étude transversale multicentrique.
Méthodes |
La JSPPPE (échelle à 5-items, cotés de 1-à-7) a été traduite (français), soumis aux hémodialysés recensés. Les potentiels prédicteurs du NEPP : données sociodémographiques et cliniques. La variable dépendante : le NEPP=somme d’items de JSPPPE ; catégorisée binaire(≥médiane=1). L’analyse factorielle, la régression logistique et la courbe receiver operating characteristic (ROC) sont effectués.
Résultats |
Au total, 162 hémodialysés ont adhéré au questionnaire (87,6 %). L’âge médian 49,5 ans et 59,9 % d’hommes. Caractéristique de la JSPPPE : KMO=0,671 ; test de Bartlett p=0,000 ; alpha de Cronbach=0,71 ; structure bidimensionnelle valide (CFI : indice d’ajustement comparatif=0,915 ; NNFI : indice d’ajustement non normé=1,085 ; RMSAE : erreur quadratique moyen d’approximation=0,00 ; SRMR=résidu quadratique moyen standardisé : 0,005). Le NEPP médian=25 sur 35. Être plus âgé, célibataire, peu instruit et percevant les soignants disponibles, prédisaient un NEPP≥médiane (R-deux=35,1 %, Aire sous la courbe ROC=71,4 % p=0,000).
Conclusion |
La JSPPPE était fiable, mais traduit une approche empathique bidimensionnelle qu’unidimensionnelle. Pouvant expliquer le NEPP mitigé. L’amélioration de la compétence relationnelle des soignants dans ce contexte doit reposer sur un modèle médical de type bio-psychosocial, tout en intégrant les prédicteurs du NEPP.
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Vol 17 - N° 5
P. 352 - septembre 2021 Retour au numéro
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