L’évaluation de la qualité de la prise en charge des patients hémodialysés est essentielle pour l’amélioration de nos pratiques professionnelles. L’objectif de ce travail était d’évaluer la qualité du suivi médical des patients hémodialysés chroniques dans les centres d’hémodialyse de Dakar.

Étude rétrospective.

Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif qui s’est déroulée sur 6 semaines. Les patients hémodialysés chroniques depuis au moins 9 mois dans le même centre d’hémodialyse, consentants et après autorisation du néphrologue responsable du centre ont été inclus. À partir des recommandations KDIGO, des indicateurs de qualité ont été définis et contextualisés. La proportion de conformité a été calculée pour chaque indicateurs.

Deux cent quatre-vingt-quatorze (294) patients dont 150 hommes (51,01 %) ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 50,49±14,50 ans. La durée moyenne en dialyse était de 51,97±40,20 mois. L’indicateur de l’anémie était conforme dans 7,1 %, celui du statut martial chez 12,6 % (37). L’indicateur des troubles du métabolisme minéral et osseux était conforme chez 94 patients (32 %). Les indicateurs surveillance sérologique du virus de l’hépatite B, l’hépatite C et du VIH était conforme dans 17 %, 15,6 % et 16,7 %, respectivement. Soixante-trois (63) patients (44,7 %) avaient un Kt/Vsp≥1,4 et 246 patients (83,7 %) avaient une prescription de 3 séances, 12 heures hebdomadaires. L’indicateur du dosage en milieu de semaine était conforme chez 58 patients (19,7 %). Les indicateurs de l’évaluation nutritionnelle et de la transplantation rénale n’était conforme chez aucun patient. Sur le plan thérapeutique, 72,1 % des patients étaient sous traitement antihypertenseur, 42,9 % sous traitement par agents stimulants de l’érythropoïétine et 26,9 % sous traitement par fer intraveineux (IV).

Ce travail montre clairement que les recommandations internationales sur le suivi biologique des patients hémodialysés chroniques à Dakar ne sont pas suivies.