COVID-19 chez les patients hémodialysés : facteurs associés aux formes modérées à sévères - 13/09/21

Doi : 10.1016/j.nephro.2021.07.059 
N. Ben Achour , S. Toumi, A. Jaziri, H. Chaker, I. Agrebi, N. Dammak, M. Masmoudi, K. Kammoun, S. Yaich, M. Ben Hmida
 Service de néphrologie, CHU Hédi Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La pandémie de coronavirus (COVID-19) a été associée à une morbidité et une mortalité accrue chez les patients hémodialysés (HD). Ce travail vise à déterminer les facteurs associés à la survenue de formes graves.

Description

Cette étude vise à déterminer les facteurs de risque de survenue de formes modérés à sévères d’infection au COVID-19 chez les patients HD.

Méthodes

Cette étude descriptive rétrospective a été réalisée avec les données de 60 patients HD entre 2020 et 2021 atteints d’une infection COVID-19 confirmée afin d’analyser les facteurs de risque potentiels de formes cliniques modérée à sévère.

Résultats

Le taux de formes modérées à sévères était plus important chez les patients HD, touchant 68,3 % des patients. L’âge moyen associé aux formes modérées à sévères était de 63,93 ans, il existe une relation statistiquement significative entre l’âge au-delà de 50 ans et les formes modérées à sévères (p=0,000), avec une légère prédominance féminine. Les comorbidités les plus observées chez les patients hémodialysés sont l’HTA (29), le diabète (26), les maladies cardiaques (14) et l’obésité (10). Il existe une relation statistiquement significative entre l’existence de HTA chez les patients HD et la survenue d’une forme clinique modérée a sévère. La néphropathie diabétique est la plus fréquente. Les principaux symptômes associés au COVID-19 pour les patients ayant des formes graves étaient la dyspnée, la toux, l’asthénie, la fièvre, les courbatures et la symptomatologie digestive dans 33, 30, 26, 26 et 18 cas respectivement. Il existe une relation significative entre une valeur de CRP supérieure à 150 et les formes modérées à sévères (p=0,046). Une lymphopénie inférieure à 1000elt/mm3 a été notée dans 88 % des cas. Dix-sept patients avaient une atteinte au scanner thoracique supérieure à 50 % (p=0,004). Parmi les patients, 43,9 % sont décédés.

Conclusion

La sévérité de l’infection COVID-19 était associée à la présence de HTA, à l’âge supérieur à 50 ans, au taux élevé de CRP.

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Vol 17 - N° 5

P. 373 - septembre 2021 Retour au numéro
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