Le NODAT (New Onset Diabetes After Transplantation) est une conséquence directe de la transplantation sur l’équilibre glycémique, il est souvent favorisé a l’immunosuppression mais peut être lié a des facteurs préexistants.

Nous avons recensé les données démographiques, le traitement immunosuppresseur et les paramètres clinico-biologiques de 137 patients greffés rénaux. La définition du diabète est celle de l’Association américaine de diabète (ADA). L’objectif de ce travail est de :

– Déterminer la prévalence du NODAT,

– Préciser les facteurs favorisants le NODAT,

– étudier l’interaction du NODAT avec les autres facteurs de morbidité.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 137 patients greffés rénaux. Les données ont été analysées par logiciel Epi info 7.

La prévalence du NODAT est de 23 %. Dans le groupe Tacrolimus, 28 % des patients ont développé un diabète contre 18 % dans le groupe Ciclosporine, les patients qui ont présenté un NODAT étaient plus âgés au moment de la transplntation (36 ans) vs 30,65 ans pour les patients qui n’ont pas présenté de NODAT. Le traitement anti diabétique a été arrêté chez 7 patients parmis les 32 qui ont présenté un NODAT (transitoire). La tacrolemie moyenne est plus élevée chez les patients présentant un NODAT par rapport aux patients qui ne présentent pas de NODAT. Le BMI moyen des patients diabétiques est supérieur a celui des patients non diabétiques. La clairance de la créatinine moyenne des patients ne présentant pas de NODAT est supérieure a celle des patients ne présentant pas de NODAT (69ml/min vs 59ml/min 5 ans post transplantation)

Le NODAT est une complication fréquente de la transplantation rénale. souvent induit ou aggravé par les immunosuppresseurs, d’autres facteurs favorisants existent (surpoids, infections, age au moment de la greffe) la prise en charge doit etre rapide et efficace.