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Tracheoesophageal fistula and pharyngoesophageal stenosis repair by double skin paddle radial forearm flap - 14/09/21

Doi : 10.1016/j.anorl.2021.09.002 
V. Poissonnet, D. Culie, C. Rouanet, A. Bozec
 Institut Universitaire de la Face et du Cou, Centre Antoine Lacassagne, Université Côte d’Azur, 31, avenue de Valombrose, 06103 Nice Cedex 2, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 September 2021

Abstract

Tracheoesophageal fistula (TEF) constitutes a rare, but serious complication in laryngectomized patients, usually occurring after radiotherapy. TEF may occur spontaneously or may be due to enlargement of the TEF created for placement of a voice prosthesis. Surgical treatment of TEF can be complex, especially in the presence of a concomitant pharyngoesophageal stenosis (PES), and is associated with a high failure rate. In this article, we describe the surgical reconstruction technique for TEF associated with PES using a double skin paddle fasciocutaneous radial forearm free flap. The key points of this technique consist of correct positioning of the 2 skin paddles in order to reconstruct the anterior pharyngoesophageal wall and posterior tracheal wall, as well as de-epidermization of the intermediate part of the flap, which is then placed in the tracheoesophageal space.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Total laryngectomy, Tracheoesophageal fistula, Pharyngoesophageal stenosis, Radial forearm free flap, Double skin paddle


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