Prise en charge des grossesses à risque dans un contexte d’incompatibilité fœto-maternelle plaquettaire et/ou d’allo-immunisation : avis du groupe d’experts du GFHT (Groupe français d’études sur l’hémostase et la thrombose) - 14/09/21
Management of high-risk pregnancies in a context of maternal antiplatelet alloimmunization: Expert opinion of the French-speaking working group
on behalf of the
working group on fetomaternal platelet alloimmunization of the GFHT
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Résumé |
Introduction |
Le groupe de Travail « Thrombopénies fœtales/néonatales d’origine immune » du GFHT est composé de 76 membres (biologistes médicaux, hématologues, gynécologues/obstétriciens, néonatologues, pédiatres), se réunissant pour des réunions de cas cliniques, et pour des échanges thématiques.
Objectifs |
Établir un consensus sur la prise en charge des grossesses à risque et sur les modalités d’accouchement, dans un contexte d’incompatibilité fœto-maternelle plaquettaire et/ou d’allo-immunisation.
Méthodes |
Les recommandations publiées par le groupe international ICTMG (Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia: recommendations for evidence-based practice, an international approach. British J of Haematology, 2019) ont été traduites, et discutées en réunion présentielle (11/09/2019) aboutissant à l’élaboration d’une enquête en ligne. En fonction des commentaires des Experts, le texte a été modifié et commenté.
Résultats |
Les centres ayant participé au travail sont : Angers, Besançon, Bordeaux, Brest, Créteil/Clamart, Genève, Grenoble, Liège, Lille, Lyon, Marseille, Nantes, Nîmes, Paris (hôpitaux Necker, Robert Debré et Trousseau), Poitiers, Rennes, Saint-Étienne, Strasbourg, Toulouse, Tours.
Conclusions |
Le travail a abouti à la rédaction d’un avis d’Experts, validé définitivement le 23/09/2020 sur la base d’un consensus≥90 %.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia (FNAIT) is a potentially devastating disease, seen in 1/800–1000 neonates. FNAIT is the most common cause of early-onset isolated severe neonatal thrombocytopenia in maternity wards. A working group on fetomaternal platelet alloimmunization was created in 2017, under the auspices on the French Group of Thrombosis and Hemostasis (GFHT).
Objectives |
The objective was to survey clinical practices for management of high-risk pregnancies in a context of suspected or confirmed FNAIT.
Methods |
Recommendations published by the ICTMG were translated in French, and discussed (Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia: recommendations for evidence-based practice, an international approach. British J of Haematology, 2019, 185, 549–562).
Results |
The study involved centers from France, Switzerland and Belgium: Angers, Besançon, Bordeaux, Brest, Créteil/Clamart, Genève, Grenoble, Liège, Lille, Lyon, Marseille, Nantes, Nîmes, Paris (hôpitaux Necker, Robert Debré et Trousseau), Poitiers, Rennes, Saint-Etienne, Strasbourg, Toulouse, Tours.
Conclusions |
Expert opinion was validated on September 23, 2020 (consensus≥90%).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Thrombopénies fœtales/néonatales d’origine immune, Human Platelet Antigen (HPA), Grossesse à haut-risque
Keywords : Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia, Human Platelet Antigen (HPA), High-risk pregnancies
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