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Abdominoplastie inversée en présence d’une cicatrice bi-sous-costale : note technique - 15/09/21

Reverse abdominoplasty in the presence of bi-subcostal scar: Technical note

Doi : 10.1016/j.anplas.2021.08.001 
C. Huttin , S. Hendriks, F. Bodin, C. Bruant-Rodier, L. Ruffenach, C. Dissaux
 Service de Chirurgie plastique, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 15 September 2021

Résumé

Introduction

La présence de cicatrices horizontales sus-ombilicales augmente le risque de complications vasculaires après réalisation d’une grande abdominoplastie. Nous présentons une technique de dermolipectomie abdominale avec transposition ombilicale dite « inversée » en présence d’une cicatrice bi-sous-costale.

Note technique

La technique de l’abdominoplastie inversée consiste à désinsérer l’ombilic, reprendre la cicatrice bi-sous-costale existante pour décoller les tissus mous sus-ombilicaux et sous ombilicaux afin de tirer la peau vers le haut, et de supprimer l’excès cutané sus-ombilical, avant de ressortir l’ombilic à sa bonne position.

Discussion

Cette technique est une bonne alternative pour réaliser une dermolipectomie abdominale chez un patient avec un antécédent de cicatrice bi-sous-costale sans augmenter le risque de nécrose cutanée abdominale, et sans compliquer ni allonger l’intervention chirurgicale classique, à condition que le redrapage supérieur soit permis par une laxité et un excès cutané supérieur suffisants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The presence of horizontal supraumbilical scars increases the risk of vascular complications after a large abdominoplasty. We present here a technique of abdominal dermolipectomy with umbilical transposition called « reverse », in the presence of a bi-subcostal scar.

Technical note

The reverse abdominoplasty technique consists in uninserting the umbilicus, detaching the supra-umbilical and sub-umbilical soft tissues by assessing the existing bi-subcostal scar in order to pull the skin upwards, and to remove the supra-umbilical excess skin, before bringing the umbilicus back to its proper position.

Discussion

This technique is a good alternative to perform an abdominal dermolipectomy in a patient with a history of bi-subcostal scarring without increasing the risk of abdominal skin necrosis, and without complicating or lengthening the conventional surgical procedure, provided that the upper redraping is achievable with sufficient upper excess skin and laxity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Abdominoplastie inversée, Dermolipectomie circulaire, Chirurgie des séquelles d’amaigrissement, Cicatrice bi-sous-costale

Keywords : Reverse abdominoplasty, Circumferential dermolipectomy, Weight loss surgery, Bi-subcostal scar, Body-contouring surgery


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