Échographie des glandes salivaires en rhumatologie - 15/09/21
Salivary gland ultrasonography in rheumatology
Résumé |
L’échographie des glandes salivaires est un examen simple, peu invasif et reproductible qui s’est développé depuis une trentaine d’années. Principalement utilisée dans le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS), elle permet une étude du parenchyme des glandes parotides et submandibulaires. Ce dernier est homogène et iso-échogène en conditions normales. Le caractère pathologique est marqué par une hétérogénéité en lien avec la présence de zones hypoéchogènes (aspect en nid d’abeille) ou d’un aspect fibreux de la glande en lien avec le dépot d’un tissu fibro- adipeux se traduisant en échographie par de multiples bandes hyperéchogènes (aspect fibreux). Malgré la présence de données de plus en plus robustes sur sa fiabilité et son utilité, l’échographie des glandes salivaires n’est actuellement pas associée aux critères de classification ACR-EULAR 2016 du SGS, probablement par faute de consensus quant à son utilisation. En 2019, l’OMERACT a publié un score semi-quantitatif gradé de 0 à 3 dont la fiabilité a été confirmée dans plusieurs études. L’uniformisation des pratiques devrait permettre une diffusion et une validation de l’utilisation de l’échographie des glandes salivaires dans le syndrome de Gougerot-Sjögren à l’échelle internationale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Ultrasonography of the salivary glands is a simple, minimally invasive and reproducible examination that has been developed over the past 30 years. Mainly used in the primary Sjögren syndrome (pSS), it allows a study of the parotid and sub-mandibular glands's parenchyma. This parenchyma is homogeneous and iso-echogenic under normal conditions. The pathological character is marked by heterogeneity linked to the presence of hypoechoic areas (honeycomb pattern) or fibrous aspect due to fat-fibrosus tissue leading to hyperechoic bands by ultrasonography . Despite increasingly robust data on its reliability and usefulness, salivary gland ultrasound is not currently associated with the ACR-EULAR 2016 classification criteria of the pSS, probably due to a lack of consensus on its use. In 2019, the OMERACT published a semi-quantitative sore graded from 0 to 3 whose reliability has been confirmed in several studies. The standardization of practices should allow for the dissemination and validation of the use of salivary gland ultrasound in primary Sjogren syndrome on an international scale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Échographie des glandes salivaires, SGUS, Syndrome de Sjögren
Keywords : Salivary gland ultrasonography, SGUS, Sjögren's syndrome
Plan
Vol 88 - N° 4
P. 274-278 - septembre 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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