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Inhibiteurs de la résorption osseuse et risque d’ostéonécrose des mâchoires (ONM) - 15/09/21

Antiresorptive agents and risk of medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ)

Doi : 10.1016/j.monrhu.2021.07.001 
Benjamin Salmon a, 1, , Nathan Moreau a, 1, Thomas Funck-Brentano b
a Service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, AP–HP, Paris, France 
b Service de rhumatologie, Hôpital Lariboisière, AP–HP, Paris, France 

Auteur correspondant. Service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, 2, rue Carpeaux, 75018 Paris, France.Service de médecine buccodentaire, Hôpital Bretonneau2, rue CarpeauxParis75018France

Résumé

Comme pour tout traitement, la prescription d’inhibiteurs de la résorption osseuse (IRO) implique de mettre en balance les bénéfices et les risques attendus du traitement. Peu fréquente mais invalidante, l’ostéonécrose des mâchoires d’origine médicamenteuse (ONM) n’en reste pas moins l’effet indésirable le plus redouté des patients(e)s comme de certains professionnels de santé, possiblement en rapport avec une méconnaissance des éléments constituant cette balance bénéfices/risques. Une approche multidisciplinaire concertée, la prévention primaire via la réalisation systématique d’un bilan bucco-dentaire préthérapeutique dès lors que la situation clinique le permet, mais aussi l’instauration d’un suivi oral régulier permettent de considérablement limiter le risque d’ONM associé aux IRO, de faciliter l’adhérence au traitement et d’améliorer la qualité des soins.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Prescription of bone resorption inhibitors implies a thorough evaluation of associated risks weighed against expected benefits. Although quite infrequent but highly debilitating, medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is the most highly feared complication of such treatments, both by patients and some healthcare professionals. A concerted multiprofessional approach, primary prevention via systematic oral health examination as whenever possible, but also regular follow-up with an oral health professional, could all help limit the risk of MRONJ, increase patient adherence to treatment and improve the overall quality of care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ostéonécrose, Ostéochimionécrose, Bisphosphonates, Dénosumab, Ostéoporose, Cancer, Bouche, Dent, Implants dentaires, Platelet-rich fibrin

Keywords : Osteonecrosis, Medication-related osteonecrosis of the jaw, Bisphosphonates, Denosumab, Osteoporosis, Neoplasms, Mouth, Tooth, Dental implants, Platelet-rich fibrin


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Vol 88 - N° 4

P. 298-308 - septembre 2021 Retour au numéro
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