Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Complications cutanées post-allogreffe de cellules souches hématopoïétiques - 15/09/21

Cutaneous complications following hematopoietic stem cell transplantation

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.03.015 
Lamiae Araqi Houssaini 1, , Fouzia Hali 1, Asmâa Quessar 2, Farida Marnissi 3, Soumiya Chiheb 1
1 CHU Ibn Rochd, service de dermatologie et de vénérologie, 1, rue des Hôpitaux, Casablanca, Maroc 
2 Hôpital 20 Août, service d’hématologie, 6, rue Lahcen Al Aarjoune, Casablanca, Maroc 
3 CHU Ibn Rochd, service d’anatomie pathologique, 1, rue des Hôpitaux, Casablanca, Maroc 

Lamiae Araqi Houssaini, CHU Ibn Rochd, service de dermatologie et de vénérologie, 1, rue des Hôpitaux, Casablanca, Maroc.CHU Ibn Rochd, service de dermatologie et de vénérologie1, rue des HôpitauxCasablancaMaroc

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 11
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est un traitement des patients atteints de maladies sévères constitutionnelles ou acquises du système hématopoïétique. Cet acte est toujours lié à de lourdes complications imposant une prise en charge multidisciplinaire. Notre étude décrit les différentes complications cutanées.

Matériel et méthodes

Étude prospective colligeant tous les patients allogreffés du service d’hématologie de l’Hôpital 20 Août de Casablanca ayant présenté des complications cutanées entre janvier 2018 et décembre 2020.

Résultats

Vingt-cinq patients ont été recensés. Ils ont tous reçu une chimiothérapie d’induction au Busulfan/Fludarabine ou Busulfan/Melphalan. Une infection cutanée était retrouvée chez dix patients, soit quatre cas de folliculites à Malassezia, trois cas de zona périnéo-scrotal, un cas d’herpès génital, un cas de varicelle et un cas de septicémie à Candida. Une réaction aiguë de greffon contre l’hôte était retrouvée chez quatre patients, révélée par une éruption maculopapuleuse étendue. Une réaction de greffon contre l’hôte chronique lichénoïde était retrouvée chez six patients. Neuf patients présentaient une toxidermie au Busulfan à type d’hyperpigmentation des plis suivie d’un décollement.

Discussion

L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est pourvoyeuse de nombreuses complications. La littérature rapporte surtout les complications hématologiques et digestives, les complications cutanées étant plus rares. Notre série est particulière du fait qu’elle rapporte les différents types de complications cutanées pouvant survenir ainsi que leurs mécanismes avec une prédominance des réactions de greffon contre l’hôte et des infections. De plus, nous rapportons également une toxidermie inhabituelle au Busulfan.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Hematopoietic stem cell allograft is a treatment for patients with severe constitutional or acquired hematopoietic system diseases. This act is always linked to complications requiring multidisciplinary care. Our study describes the post-allograft cutaneous complications.

Methods

A prospective study was conducted at the Hematology department of “20 Août Hospital” in Casablanca during a period going from January 2018 to December 2020; including all patients who presented acute or chronic cutaneous complications post-allograft.

Results

Twenty-five patients were included. All patients received induction chemotherapy (Busulfan/Fludarabine or Busulfan/Melphalan). A skin infection was found in 8 patients : four cases of Malassezia folliculitis, one case of perineal zona, one case of genital herpes, one case of varicella and one case of Candida sepsis. The acute graft versus host reaction was found in 3 patients, revealed by an erythematous rash all over the body. The chronic graft versus host reaction was found in five patients on a lichenoid form. Nine patients had a hyperpigmentation of the folds followed by detachment in the same areas, concluding to a Busulfan toxidermy.

Discussion

Hematopoietic stem cell allograft has many complications. The literature mainly specifies hematological and digestive complications, while skin complications are little described. Our series is special by reporting different types and mechanisms of skin complications that can occur; with a predominance of skin graft-on-host reactions and infections. It also reports an unusual Busulfan toxidermy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques, Complications cutanées, Réactions de greffon contre l’hôte

Keywords : Hematopoietic stem cell allograft, Cutaneous complications, Graft versus host reaction


Plan


© 2021  Société Française du Cancer. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 108 - N° 9

P. 877-885 - septembre 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Radiothérapie préopératoire versus postopératoire dans les sarcomes des tissus mous : état des lieux et perspectives
  • Antonin Levy, Charles Honoré, Sarah Dumont, Rémi Bourdais, Andréa Cavalcanti, Matthieu Faron, Carine Ngo, Leila Haddag-Miliani, Axel Le Cesne, Olivier Mir, Cécile Le Péchoux
| Article suivant Article suivant
  • Republication de : SFOG Campus, Un nouveau groupe est né !
  • Cherif Akladios, Sofiane Bendifallah, Elise Deluche, Sarah Betrian, Sophie Espenel, Floriane Jochum, Guillaume Babin, Frédéric Guyon

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.