En 2021, la Commission d’Éthique de la Société française de Radiothérapie Oncologique (SFRO) s’est saisie de la thématique délicate de la pratique des soins à visée palliative en oncologie radiothérapique. L’oncologie radiothérapie joue un rôle central dans la prise en charge des patients atteints de cancer en phase palliative. Mais derrière la dénomination large de radiothérapie palliative, on retrouve en réalité un grand nombre de situations relevant d’enjeux éthiques très divers. Le rôle de l’oncologue radiothérapeute sera de prendre en compte de multiples facteurs mobilisés à l’occasion d’un processus décisionnel complexe. Si la question de l’indication thérapeutique, et du choix technique permettant de la mettre en œuvre reste centrale, la réflexion ne saurait se limiter à ces seuls aspects décisionnel et technique. Il est aussi question de pouvoir créer les conditions d’un soin attentif à la singularité des personnes et de construire au-delà de la technicité, une authentique relation de soin. C’est au travers de ce travail éthique quotidien, en lien étroit avec les personnes malades, et dans des conditions indispensables de pluri disciplinarité et de pluri professionnalité, que se déploie pleinement notre rôle fondamental de soignant.

In 2021, the Ethics Commission of the SFRO has chosen the issue of the practice of palliative care in radiotherapy oncology. Radiation oncology plays a central role in the care of patients with cancer in palliative phase. But behind the broad name of palliative radiotherapy, we actually find a large variety of situations involving diverse ethical issues. Radiation oncologists have the delicate task to take into account multiple factors throughout a complex decision-making process. While the question of the therapeutic indication and the technical choice allowing it to be implemented remains central, reflection cannot be limited to these decision-making and technical aspects alone. It is also a question of being able to create the conditions for a singularity focused care and to build an authentic care relationship, beyond technicity. It is through this daily ethical work, in close collaboration with patients, and under essential conditions of multidisciplinarity and multiprofessionalism, that our fundamental role as caregiver can be deployed.