The objective of this retrospective study was to introduce a percutaneous reduction and intermetacarpal K-wire fixation technique for the treatment of the 4th metacarpal shaft fracture. From January 2014 to February 2017, 25 patients with isolated closed 4th metacarpal shaft fracture (angulation > 30°, rotation > 5°, or shortening > 5 mm) were treated by percutaneous reduction and internal fixation. Assessment comprised total active motion, grip strength, dorsal prominence, and patient satisfaction. Bone healing was achieved in all patients. At a mean follow-up of 28 months (range, 25–32 months), total active range of motion averaged 98% of contralateral values (range, 88%–100%). There were 20 excellent and 5 good results. Grip strength averaged 97% of contralateral values (range, 88%–100%). Mean dorsal prominence on a 100-mm visual analogue scale was 0 (range, 0–1). Mean satisfaction rating on the Short Assessment of Patient Satisfaction 26 (range, 22–28). Percutaneous reduction and intermetacarpal K-wire fixation is a useful technique for treating 4th metacarpal shaft fracture, achieving stable and reliable fixation, with good hand function.

Le but de cette étude rétrospective était de présenter la technique de réduction percutanée et de fixation par des broches de Kirschner intermétacarpiennes dans le traitement des fractures diaphysaires du quatrième métacarpien. De janvier 2014 à février 2017, 25 patients avec des fractures fermées et isolées de la diaphyse du quatrième métacarpien (angulation >30°, rotation >5° ou raccourcissement >5 mm) ont été traitées par réduction percutanée et ostéosynthèse. L’évaluation incluait la mesure de la mobilité active totale, de la force de poigne, de la saillie dorsale et de la satisfaction du patient. La consolidation a été obtenue chez tous les patients. Le recul moyen était de 28 mois (de 25 à 32 mois), la mobilité active totale moyenne atteignait 98% (de 88 à 100%) du côté opposé. Il y avait 20 résultats excellents et cinq bons résultats. La force moyenne de poigne atteignait 97% (de 88 à 100%) du côté opposé. La saillie dorsale moyenne évaluée sur une échelle visuelle analogique de 100 valait 0 (de 0 à 1). Sur la base du Short Assessment of Patient Satisfaction, la satisfaction moyenne des patients atteignait 26 (de 22 à 28). La réduction percutanée et la fixation par broches de Kirschner intermétacarpiennes est une technique utile pour le traitement des fractures diaphysaires du quatrième métacarpien. Cette technique permet d’obtenir une fixation fiable et stable, aboutissant à une bonne fonction de la main.