Syndrome du marteau hypothénarien traité par résection de l’artère ulnaire - 26/09/21
, B. Woehl, L. Jambert, J. Tousch, A. Krafft, N. Bensalah, M. Lehn-Hogg, P. Michel, G. ObringerRésumé |
Sujet |
Les faux anévrysmes (FA) ou les anévrysmes des artères de la main sont le plus souvent d’étiologie traumatique.
Observation |
Nous rapportons le cas d’un homme de 50 ans, technicien dans les transports et droitier, qui présente une cyanose et froideur des 2e, 3e et 4e doigts de la main droite avec des douleurs hypothénariennes. Il y avait une notion de traumatismes répétés de la main droite.
À l’échographie Doppler, on retrouve un faux anévrysme (FA) sacciforme de l’artère ulnaire droite au niveau de la région hypothénarienne de 14mm. Un traitement médical par des HBPM et par prostaglandines IV (Ilomédine) a été mis en route. L’angioscanner a confirmé le FA. Par la suite, le patient a été opéré par résection de ce FA avec une anastomose en terminoterminale de l’artère ulnaire. L’évolution clinique et hémodynamique est favorable. À l’échographie Doppler de contrôle, l’artère ulnaire est perméable et régulière sur tout son trajet. Le contrôle postopératoire à 5 ans, l’artère ulnaire opérée est perméable et le patient est asymptomatique.
Conclusion |
Les FA ou les anévrysmes vrais des artères de la main sont souvent responsables d’ischémie digitale. Dans notre cas, n’étant pas thrombosé, le FA a été traité chirurgicalement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mot clé : Syndrome du marteau hypothénar
Plan
Vol 46 - N° 5S
P. S24 - octobre 2021 Retour au numéro
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