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Preoperative imaging assessment of the paralytic upper limb - 28/09/21

Bilan d’imagerie préopératoire du membre supérieur paralytique

Doi : 10.1016/j.hansur.2020.10.023 
J. Silvera a, b, , E. Masmejean b, c, d, 1
a IMPC Bachaumont, 6 Rue Bachaumont, 75002 Paris, France 
b Research Unit, Clinique Blomet, 136 bis Rue Blomet, 75015 Paris, France 
c University of Paris, Medical School, 12, Rue de l’Ecole de Médecine, 75006 Paris, France 
d Hand, Upper Limb & Peripheral Nerve Surgery Service, Georges-Pompidou European Hospital (HEGP), 20, Rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 28 September 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Imaging has become an essential tool in the study of the posttraumatic paralytic upper limb, in addition to the clinical examination and electroneuromyography. Upper extremity surgeons must be aware of how these different techniques contribute to the initial and preoperative assessment of nervous injuries. We review the appearance of traumatic nerve damage and muscle denervation during the initial injury assessment, focusing on the main aspects of brachial plexus injuries, paralysis after shoulder dislocation and traumatic damage to the radial nerve. Finally, we discuss the role of imaging for preoperative assessment of musculotendinous and osteoarticular palliative surgeries.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’imagerie est devenue un outil essentiel à l’étude du membre supérieur paralytique posttraumatique, en complément de l’examen clinique et de l’électroneuromyogramme. Les chirurgiens du membre supérieur doivent connaitre l’apport des différentes techniques pour le bilan initial et préopératoire des traumatismes nerveux. Nous passons en revue l’aspect des lésions nerveuses traumatiques et des dénervations musculaires lors du bilan lésionnel initial en détaillant plus particulièrement les principaux aspects des lésions du plexus brachial, des paralysies nerveuses après luxation scapulo-humérale et des atteintes traumatiques du nerf radial. Enfin, nous montrons l’intérêt de l’imagerie pour le bilan préopératoire des chirurgies palliatives musculotendineuses et ostéoarticulaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Imaging, Palliative surgery, Brachial plexus, Muscular transfer, Muscle, Peripheral nerve

Mots-clés : Imagerie, Chirurgie palliative, Plexus brachial, Transfert musculaire, Muscle, Nerf périphérique


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