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Les rétinopathies radio-induites - 01/01/02

L.  Lumbroso a * ,  R.  Dendale b ,  A.  Fourquet b ,  L.  Desjardins a *Auteur correspondant

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Résumé

La rétinopathie radio-induite est une pathologie occlusive des vaisseaux rétiniens apparaissant de façon retardée après irradiation du globe oculaire ou des structures avoisinantes. Elle consiste en une occlusion des capillaires rétiniens puis des gros vaisseaux. Elle peut aboutir à une baisse de l'acuité visuelle, une néovascularisation rétinienne et éventuellement à la perte du globe oculaire par glaucome néovasculaire. Son incidence dépend de la dose totale d'irradiation, du fractionnement et de la surface de rétine irradiée. Une surveillance ophtalmique régulière au long cours devrait être systématiquement instaurée pour les patients irradiés pour une tumeur proche de l'oeil, comme celles des cavités aériennes de la face, de la base du crâne et de l'encéphale. Elle permettrait le diagnostic et le traitement précoces de ces rétinopathies radio-induites.

Mots clés  : Rétinopathie radio-induite ; Radiothérapie ; Irradiation ; Oeil.

Abstract

Radiation retinopathy is a retinal microangiopathy, observed after irradiation of the eye. It can rarely lead to neovascular glaucoma and enucleation due to pain. It is due to a progressive retinal capillary then vascular occlusion. Total irradiation dose, dose fraction, and surface of the irradiated retina seem to be strong predictive factors for radiation retinopathy. Patients who underwent an irradiation near the eye (skull base tumors, nasal and paranasal tumors, or brain tumors) should be followed by periodic ophthalmologic examination to detect and treat when necessary the non perfusion areas.

Mots clés  : Radiation retinopathy ; Irradiation ; eye ; radiotherapy.

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Vol 6 - N° 5

P. 289-295 - septembre 2002 Retour au numéro
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