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Impact du SARS-CoV-2 sur la fertilité, les gamètes et l’Assistance médicale à la procréation - 30/09/21

Impact of SARS-CoV-2 on fertility, gametes’ quality and Assisted Reproduction Technology

Doi : 10.1016/j.gofs.2021.09.006 
Julie Nobre Meirinhos b, 1, Margot Vattaire b, 1, Fatima Barry b, Louise Denjean b, Molka Bouricha b, Anna Gala b, Alice Ferrières-Hoa b, Vanessa Loup b, Laura Gaspari a, c, Sophie Brouillet a, b, Samir Hamamah a, b,
a Inserm 1203, développement embryonnaire précoce humain et pluripotence, Embryopluripotency, université de Montpellier, Montpellier, France 
b Département de biologie de la reproduction, biologie de la reproduction/DPI et CECOS, CHU d’Arnaud de Villeneuve Montpellier, université de Montpellier, Montpellier, France 
c Service de pédiatrie, unité d’endocrinologie-gynécologie pédiatrique, CHU d’Arnaud de Villeneuve Montpellier, université de Montpellier, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 30 September 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le contexte actuel de pandémie conduit à s’interroger sur les conséquences de la COVID-19 en Assistance médicale à la procréation (AMP). En effet, suite aux premières recommandations de l’Agence de la biomédecine en mars 2020, les centres d’AMP ont suspendu leurs activités. La reprise progressive des tentatives en mai 2020 s’est accompagnée de nombreux questionnements, concernant les effets directs et indirects du SARS-CoV-2 sur la qualité des gamètes, la gamétogenèse, la fertilité, la grossesse et la santé néonatale. L’objectif de cette revue de la littérature est de synthétiser les données disponibles, pour informer les patient(e)s pris(es) en charge et adapter les pratiques d’AMP en cette période de la COVID-19. La plupart des études récentes se basent sur l’évaluation des effets du syndrome infectieux, sur l’analyse des facteurs hormonaux, et sur l’expression des protéines d’entrée virale (ACE2 et TMPRSS2) au niveau des cellules impliquées dans la gamétogenèse pour évaluer les répercussions de la COVID-19. La transmission materno-fœtale du SARS-CoV-2 n’a pas pu être démontrée à ce jour, mais l’infection néonatale reste possible. Néanmoins, les hommes seraient plus à risque d’être infectés par le SARS-CoV-2, d’être symptomatiques et la spermatogenèse est vraisemblablement affectée. La présence du virus dans le sperme est un évènement rare, mais l’ensemble de ces paramètres sont à prendre en compte dans la prise en charge des couples en AMP. Cependant, aucune conséquence sur la qualité des gamètes féminins n’a été mise en évidence jusqu’à présent.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The current pandemic context raises questions about COVID-19 consequences on Assisted Reproduction Technology (ART). Indeed, according to the first Biomedicine Agency recommendations, ART centers suspended their activities in March 2020 during the first wave of Covid-19. However, SARS-CoV-2 direct and indirect effects on gametes, fertility, pregnancy and neonatal health are still debated. The aim of this review is to assess the available data on this subject, to inform patients in care and adapt daily practice. Most recent studies are based on the effects of the infectious syndrome, on hormonal factors as well as on the expression of viral entry proteins (ACE2 and TMPRSS2) in cells involved in gametogenesis, to assess the impact of COVID-19. So far, no effect on female gametes was highlighted. More studies are needed to confirm this hypothesis. Mother to children transmission couldn’t be proven, yet neonatal infection remains possible. However, men are more susceptible to be infected by SARS-CoV-2, to be symptomatic, and spermatogenesis is likely to be affected. Presence of the virus in semen is infrequently reported, but all of these parameters should be taken into account in ART.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : AMP, COVID-19, Fertilité, Gamètes

Keywords : ART, COVID-19, Fertility, Gametes


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