Exposition pédiatrique aux perturbateurs endocriniens et substances cancérogènes, mutagènes ou reprotoxiques par des formes pharmaceutiques destinées à la voie cutanée : dispositions réglementaires en France, en Europe, et état de l’art des connaissances scientifiques - 02/10/21
Pediatric exposure to endocrine disruptors and carcinogenic, mutagenic or reprotoxic substances by pharmaceutical forms intended for the cutaneous route: Regulatory provisions in France, in Europe, and state of the art of scientific knowledge
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Highlights |
• | L’enfance est une fenêtre de vulnérabilité majeure aux perturbateurs endocriniens |
• | Une exposition indirecte demeure par les produits destinés aux adultes |
• | L’exposition émane tant de la formulation que du matériau de conditionnement |
• | Le conseil doit être adapté à l’âge et à l’état physiopathologique de l’enfant |
• | L’information des professionnels et parents est un outil d’adhésion thérapeutique |
Résumé |
Objectifs |
L’objectif est d’effectuer un état des lieux de l’exposition pédiatrique à des substances, dont le caractère perturbateur endocrinien (PE), cancérogène, mutagène, ou reprotoxique (CMR) a été confirmé ou resté controversé, par le biais de leur usage dans des formes pharmaceutiques destinées à la voie cutanée, ainsi que des mesures réglementaires diligentées à l’échelle nationale et européenne.
Méthodes |
Une recherche bibliographique a été faite sur les bases de données PubMed, Web of Science, Cochrane Library, complétée par une recherche de recommandations des autorités françaises et européennes. Les références ont été choisies suivant une évaluation de leur pertinence avec notre sujet.
Résultats |
Soixante-seize références ont été sélectionnées. L’exposition pédiatrique aux perturbateurs endocriniens et substances CMR demeure par le biais de produits formulés pour leur usage, mais également par une exposition indirecte à des produits de consommation courante de l’adulte. L’exposition émane aussi bien du choix des excipients (parabènes, phénoxyéthanol), des matériaux de conditionnement (bisphénols, phtalates) que de la nature qualitative ou quantitative en principes actifs (iode, bore, pyréthrinoïdes, filtres organiques solaires).
Conclusion |
Le professionnel de santé doit pouvoir développer un esprit critique sur de telles substances de façon à informer et favoriser l’adhésion thérapeutique, garantissant la sécurité de la prise en charge de l’enfant.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
The objective is to conduct a review of pediatric exposure to substances whose endocrine disrupting (ED), carcinogenic, mutagenic, or reprotoxic (CMR) character has been confirmed or remains controversial, through their use in pharmaceutical forms intended for the cutaneous route, as well as regulatory measures diligent at the national and European levels.
Methods |
A bibliographical search was carried out on the databases PubMed, Web of Science, Cochrane Library, supplemented by a search for recommendations from French and European authorities. References were selected following an assessment of their relevance to our topic.
Results |
Seventy-one references were selected. Pediatric exposure to endocrine disruptors and CMR substances remains through products formulated for their use, but also through indirect exposure to products commonly used by adults. Exposure arises both from the choice of excipients (parabens, phenoxyethanol), packaging materials (bisphenols, phthalates) and the qualitative or quantitative nature of the active ingredients (iodine, boron, pyrethroids, organic sunscreens).
Conclusion |
The health professional must be able to develop a critical mind on such substances in order to inform and promote therapeutic adherence, guaranteeing the safety of the child's care.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Perturbateur endocrinien, Peau, Formulation, Interaction contenant contenu, Pédiatrie
Keywords : Endocrine Disrupting Chemical, Skin, Formulation, Container-content interaction, Pediatrics
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