S'abonner

Soins de support en oncologie thoracique : bronchoscopie interventionnelle : Supportive care in thoracic oncology: interventional bronchoscopy - 12/10/21

Doi : 10.1016/S1877-1203(21)00117-8 
C. Fournier 1, , X. Dhalluin 1, F. Wallyn 1
1 Service d’Endoscopie Respiratoire, Institut Cœur poumon, CHU Lillle, F-59000, Lille, France 

*Auteur correspondant. Adresse e-mail : Clement.FOURNIER@chru-lille.fr (C. Fournier).

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Le cancer broncho-pulmonaire reste un problème de santé publique malgré les progrès thérapeutiques récents qui ont amélioré son pronostic. Environ un tiers des cancers broncho-pulmonaires présentent une obstruction des voies aériennes proximales. Les conséquences cliniques de cette obstruction sont variables mais peuvent mettre en jeu le pronostic vital du patient. Elles retardent souvent la poursuite ou la mise en route du traitement spécifique du cancer (chimiothérapie, immunothérapie, radiothérapie, etc.) et aggravent donc indirectement son pronostic. En permettant une désobstruction rapide des voies aériennes avec amélioration immédiate du retentissement clinique, et l’éventuelle pose d’une prothèse trachéale ou bronchique, la bronchoscopie rigide interventionnelle est l’outil de choix dans cette situation. Ce geste prolonge la survie du patient par comparaison à l’évolution de la maladie cancéreuse si aucun traitement pneumologique interventionnel n’est réalisé. Depuis 2019 un registre prospectif national existe et collecte des données d’activités, de résultats et de morbi-mortalité sur cette technique : Epigelf. Les améliorations des traitements du cancer pulmonaire réalisées depuis quelques années et à venir modifient le pronostic de cette maladie, et dans ce contexte la bronchoscopie rigide doit s’inscrire dans la stratégie thérapeutique globale du traitement de cette maladie.

© 2021 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Lung cancer remains a public health problem despite recent therapeutic advances which have improved its prognosis. Proximal airway obstruction is present in about a third of lung cancers. Clinical outcomes of this obstruction are variable but can be life-threatening, and often delay the continuation or initiation of specific treatments of lung cancer (chemotherapy, immunotherapy, radiotherapy, etc.). Rigid bronchoscopy under general anesthesia is the tool of choice to obtain rapid desobstruction of airways with immediate clinical improvement. Insertion of endobronchial stents provides a complement to this treatment by helping to maintain airway patency in cases of external compression. Interventionnal rigid bronchoscopy extends survival of the patient compared to the course of the disease if no interventional treatment is done on airways obstruction. Since 2019 a french prospective cohort is online and allows to collect datas on volume, results, morbidity, and mortality of rigid bronchoscopy in cancers; it is named “Epigelf”. Recent improvements in treatment of pulmonary cancer have changed the prognosis of the disease; in this context rigid bronchoscopy should be included in therapeutic strategy.

© 2021 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

MOTS-CLÉS : Cancer bronchopulmonaire, Bronchoscopie rigide Interventionnelle, Désobstruction bronchique, Prothèses trachéobronchiques

KEYWORDS : Bronchopulmonary cancer, Interventional rigid bronchoscopy, Bronchial clearing, Tracheobronchial prostheses


Plan


© 2021  SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 13 - N° 2S1

P. 2S252-2S257 - septembre 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Quels malades peuvent et doivent aller en réanimation ? : Which patients can and should go to intensive care?
  • A.-C. Toffart, F. Gonzalez, T. Pierret, E. Gobbini, N. Terzi, D. Moro-Sibilot, M. Darrason
| Article suivant Article suivant
  • Gestion des toxicités de l’immunothérapie : Management of immunotherapy toxicities
  • C. Ricordel, Y. Le Guen, H. Léna

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.