Carcinome hépatocellulaire : épidémiologie, physiopathologie, pathologie, expression et diagnostic - 01/01/90
Hépatologie, CHRU, hôpital Pontchaillou, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes Cedex France
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Anatomie pathologique, CHRU, hôpital Pontchaillou, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes Cedex France
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Résumé |
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le plus fréquent des cancers primitifs du foie dont il représente plus de 90 % des cas. Il survient, le plus souvent, sur un foie préalablement lésé par l'alcool, le virus de l'hépatite B (VHB) ou le fer (hémochromatose génétique). Sa gravité (moins de 3 % de survie à 5 ans) tient en partie au fait qu'il est, trop fréquemment, diagnostiqué à un stade où la chirurgie, seul geste à ce jour potentiellement curateur, n'est guère possible en raison du terrain et/ou de la diffusion de la maladie néoplasique. Une meilleure connaissance des groupes à risque de CHC devrait permettre un dépistage moins tardif et, donc, un traitement plus efficace du CHC en attendant que la lutte contre l'alcoolisme, les campagnes de vaccination anti-virale B ainsi que le diagnostic et le traitement précoces des surcharges en fer en fassent infléchir la courbe d'incidence actuellement ascendante.
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