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Assessment of functional disability among patients attending a geriatric psychiatry clinic - 15/10/21

Évaluation de l’incapacité fonctionnelle chez les patients fréquentant une clinique de psychiatrie gériatrique

Doi : 10.1016/j.npg.2021.03.001 
P. Dey a, , C. Sharma b, S. Khatua a
a Department of Psychiatry, Central Institute of Psychiatry, Ranchi, India 
b Supercare Hospital, Shillong, India 

Corresponding author.

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Summary

Background

Aging is associated with physical impairment and functional disability, mainly assessed in terms of activities of daily living (ADL). Assessment using this tool is one of the best ways to evaluate the health status of the elderly. Earlier studies have considered different variables such as those linked to functional disabilities, but psychiatric morbidity has been very little explored in the existing literature.

Aims and objectives

To estimate the prevalence of functional disability in terms of restriction in the activities of daily living (ADL) and the factors associated with it among elderly subjects attending a geriatric psychiatry clinic.

Materials and methods

Hospital-based cross sectional study. One hundred and fifty patients over sixty years old attending a geriatric psychiatry clinic in a tertiary care specialty hospital in eastern India were enrolled in the study after their informed consent, using a purposive sampling method. After clinical diagnosis, the activities of daily living were assessed using Barthel's 10-item index, and patients were graded accordingly. The data was analyzed on SPSS version 25.0.

Results

On the basis of Barthel's 10-item Index score, 72% of the subjects exhibited dependency, among whom 4% were totally dependent. Patients aged over 66 years and those with dementia, psychosis or other psychiatric diseases exhibited significantly higher levels of impairment. Impairments were mostly in the self-care domain.

Conclusion

The high prevalence of functional disability among elderly subjects with psychiatric morbidity in this study suggests the need for a comprehensive geriatric assessment for these patients, in particular for autonomy, to improve their functional status and promote speedy recovery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Le vieillissement est souvent associé à une déficience physique et fonctionnelle principalement en termes d’activités de la vie quotidienne (AVQ). L’évaluation des AVQ est un bon moyen d’évaluer l’état de santé des personnes âgées. Des études antérieures ont évalué différentes variables, comme celles liées aux incapacités fonctionnelles, mais la morbidité psychiatrique a été peu considérée dans la littérature existante.

Buts et objectifs

Estimer la prévalence de l’incapacité fonctionnelle en termes de restriction des AVQ et les facteurs qui y sont associés chez les sujets âgés suivis en psychiatrie gériatrique.

Matériel et méthode

Étude transversale en milieu hospitalier. Cent cinquante patients, de plus de soixante ans, fréquentant un service de psychiatrie gériatrique, dans un hôpital spécialisé de soins tertiaires de l’est de l’Inde, ont été recrutés pour l’étude, après leur consentement, en utilisant une méthode d’échantillonnage. Après le diagnostic clinique, leurs activités de la vie quotidienne ont été évaluées avec l’index de Barthel à 10 items. Les données ont été analysées dans SPSS version 25.0.

Résultats

Sur la base du score de l’indice de Barthel, 72 % des sujets avaient une dépendance, dont 4 % une dépendance totale. Les patients âgés de plus de 66 ans et ceux souffrant de démence, de psychose et d’autres pathologies psychiatriques avaient significativement plus de perte d’autonomie. L’atteinte concernait principalement le domaine des soins personnels.

Conclusion

La prévalence élevée de l’incapacité fonctionnelle chez les personnes âgées atteintes de morbidité psychiatrique dans cette étude suggère la nécessité d’une évaluation gériatrique complète et, en particulier, de l’autonomie de ces patients afin d’améliorer leur état fonctionnel et leur rétablissement rapide.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Barthel index, Functional disability, Psychiatric morbidity, Elderly individual

Mots clés : Indice de Barthel, Handicap fonctionnel, Morbidité psychiatrique, Personne âgée


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Vol 21 - N° 125

P. 344-350 - octobre 2021 Retour au numéro
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