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Impact of the COVID-19 pandemic on the burden of chronic heart failure patients in France - 28/10/21

Impact de la pandémie de COVID-19 sur la charge des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique en France

Doi : 10.1016/j.ancard.2021.07.002 
Emmanuelle Berthelot 1, 2, , Erwan Flécher 3, 4, François Roubille 5, Thibaud Damy 6, Nicolas Lamblin 7, 8, 9

for the GICC.

1 Univ. Paris Saclay, Le Kremlin-Bicêtre, France 
2 AP-HP, Service de Cardiologie, HôpitalBicêtre, Le Kremlin-Bicêtre, France 
3 Department of Thoracic and cardiovascular surgery, Rennes University Hospital, Rennes, France 
4 Research Unit INSERM U1099, University of Rennes 1, Rennes, France 
5 Université de Montpellier, INSERM, Centre National de la Recherche Scientifique, Cardiology Department, CHU de Montpellier, Montpellier, France 
6 Department of Cardiology ; Referral Center for Cardiac Amyloidois ; INSERM/UPEC : U955, GRC Amyloid Research Institute ; HenriMondor Hospital 51 Avenue Maréchal de Lattre de Tassigny ; 94000 Créteil, France 
7 Univ. Lille, Service de CHU Lille, Institut Pasteur de Lille, Inserm U1167, F-59000 Lille, France 
8 CHU Lille, Service de Cardiologie, F-59000 Lille, France 
9 Inserm U1167, Institut Pasteur de Lille, F-59000 Lille, France 

Corresponding author at :  Service de Cardiologie, Pôle Thorax, Hôpital Bicêtre, APHP 78 rue du Général Leclerc, 94275 Le Kremlin BicêtreCedex, France.Service de Cardiologie, Pôle Thorax, Hôpital BicêtreAPHP 78 rue du Général Leclerc, 94275 Le Kremlin BicêtreCedexFrance

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Abstract

Context

The COVID-19 pandemic in France has led to the implementation of containment measures, limiting medical activity to urgent care. Heart Failure (HF) patients should have particularly been concerned. During the pandemic, movement restrictions and fear of contamination could have worsened HF patients.

Methods

We conducted two dedicated anonymous questionnaire completed at the end of the first lockdown period in France about the HF patients'symptoms and the cardiologists'pratice. In parallel, data from the SNDS (Système National des Données de Santé) were collected concerning the practices of cardiologists.

Results

Regarding HF patients, 1156 participated and filled the questionnaire. 53% were men, aged 61± 15 yo in men and 53±12 yo in women; 13% declared feeling bad during the pandemic period. 36% declared they had more dyspnea, 14% more oedema, 45% a gain of weight and 57% were more tired. 45% of patients declared having spent more than 4 weeks without any appointment with a medical doctor. Regarding Cardiologists, they proposed to perform a remotely follow-up (teleconsultation including visio, phone call management) in 23% of cases. In parallel, data from the SNDS showed that 19% of cardiologist used teleconsultations.

Conclusion

Through this original survey, it emerges that despite the HF patients being more symptomatic, cardiological follow-up was difficult and challenging. We suggest that during pandemic, teleconsultations could improve the efficiency and quality of care, reduce demands on patients, and reduce healthcare costs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le contexte

La pandémie de COVID-19 en France a conduit à la mise en place de mesures de confinement, limitant l'activité médicale aux soins d'urgence. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (IC) sont particulièrement concernés par l'accès aux soins. Pendant la pandémie, les restrictions de déplacement et la peur de la contamination pourraient aggraver les patients atteints d'IC.

Méthodes

Nous avons réalisé deux questionnaires anonymes dédiés aux patients souffrant d'IC chronique et l'autre à la pratique des cardiologues investis dans la prise en charge de l'IC, complétés à la fin de la première période de confinement en France. En parallèle, des données du SNDS (Système national des données de santé) ont été collectées concernant les pratiques des cardiologues concernant les téléconsultations et télésuivis.

Résultats

Concernant les patients IC, 1156 ont participé et ont rempli le questionnaire. 53 % étaient des hommes, âgés de 61 ± 15 ans chez les hommes et de 53 ± 12 ans chez les femmes ; 13 % ont déclaré se sentir mal pendant la période pandémique. 36 % déclarent avoir plus de dyspnée, 14 % plus d'œdème, 45 % un gain de poids et 57 % plus de fatigue. 45 % des patients déclarent avoir passé plus de 4 semaines sans rendez-vous avec un médecin. Concernant les cardiologues, ils ont proposé de réaliser un suivi à distance (téléconsultation incluant visio, ou appels téléphoniques) dans 23 % des cas. En parallèle, pendant cette période, les données du SNDS ont montré que 19 % des cardiologues français utilisaient des téléconsultations.

Conclusion

À travers cette enquête originale, il ressort que pendant la pandémie les patients IC étaient plus symptomatiques, le suivi cardiologique était difficile et exigeant. Nous suggérons que pendant les périodes de pandémie les téléconsultations pourraient améliorer l'efficacité et la qualité des soins, réduire la demande des patients et réduire les coûts des soins de santé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic heart failure, COVID 19 pandemic, Management

Mots clés : insuffisance cardiaque chronique, épidémie COVID 19 prise en charge


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Vol 70 - N° 4

P. 191-195 - octobre 2021 Retour au numéro
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