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Delto-acromial artery perforator flap combined with a radial forearm free flap as a “vascular bridge” for nasal reconstruction - 29/10/21

Doi : 10.1016/j.jormas.2021.10.006 
Jebrane Bouaoud a, b, , Nadia Benmoussa a, Jean-François Honart b, Stephane Temam a, Antoine Moya-Plana a, Nicolas Leymarie b, Frederic Kolb c
a Gustave Roussy, Paris-Saclay University, Department of Head and Neck Oncology, Villejuif F-94805, France 
b Gustave Roussy, Paris-Saclay University, Department of Plastic Surgery, Villejuif F-94805, France 
c Department of Plastic Surgery, UC San Diego, University of California, San Diego, CA, United States 

Corresponding author at: Department of Head and Neck Surgical Oncology, Gustave Roussy Institut, 114 rue Edouard Vaillant, Villejuif, France, 0033622639555.Department of Head and Neck Surgical OncologyGustave Roussy Institut114 rue Edouard VaillantVillejuifFrance
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 29 October 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Nasal reconstruction for total rhinectomy is challenging, especially if locoregional flaps are unavailable. Herein, we report the case of a nasal reconstruction combining a forearm free flap as “vascular bridge” and a Delto-Acromial Artery Perforator (DAAP) flap in its free form. The forearm free flap was used to restore missing elements of the nasal lining while the distal part of the radial pedicle has served as a donor vessel for the DAAP free flap which restores the nasal covering. A chondrocostal graft was used as a nasal framework. The nasal aspect at 24 months postop support the patient's satisfaction. The main advantages of the DAAP Flap are the pliability, relative hairless nature, skin thinness and its geographical proximity with the nose avoiding major dyschromia. Moreover, the anatomy consistency makes it easier to harvest, the underlying muscles are respected, and it allows for tension free primary closure without shoulder movement limitation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Reconstructive microsurgery, Free flap, Deltoacromial flap, Head and neck reconstruction, Total rhinectomy, Nasal, Squamous cell carcinoma


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 Ethics committee approval: Not applicable


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