Évaluer la pertinence d’une réunion de concertation pluridisciplinaire créée en collaboration entre une équipe de psychiatrie périnatale et les professionnels d’une maternité de niveau 3, dont le but est de préparer l’accouchement et le post-partum de femmes enceintes à haut risque médico-psycho-social. I) Étudier le fonctionnement de ces réunions pluridisciplinaires. II) Étudier la concordance entre les décisions prises en anténatal et les prises en charge effectives à l’accouchement et durant le séjour en suites de couches.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 140 dossiers présentés en réunion de concertation pluridisciplinaire entre 2012 et 2018. Les fiches de synthèse élaborées à l’issue de ces staffs ont été consultées, ainsi que les dossiers psychiatriques des patientes.

La sélection des dossiers est conforme dans 98 % des cas et la traçabilité des informations dans la fiche de synthèse est supérieure à 80 % pour la moitié des indicateurs de processus. Le taux de conformité global entre les décisions prises en réunion et leur mise en œuvre en post-partum est de 68 %. Les décompensations aiguës psychiatriques et les signalements ont pu être anticipés.

Ce dispositif est efficient dans le repérage précoce des situations à risque. Les décisions prises lors des réunions pluridisciplinaires en anténatal sont en majorité appliquées en post-partum dans le service des suites de couches. Dans les cas où elles ne sont pas appliquées, le dispositif offre une grande réactivité aux professionnels en post-partum.

To assess the effectiveness of a multidisciplinary consultation meeting created in collaboration between a perinatal psychiatry team and professionals from a level 3 maternity hospital, whose purpose is to prepare the delivery and postpartum of pregnant women at high medico-psycho-social risk. I) Study the functioning of these multidisciplinary meetings. II) Assess the concordance between the decisions made in antenatal care and the actual management of the delivery and postpartum care.

This is a retrospective study of 140 files for which the opinion of the multidisciplinary meeting was requested in the years 2012, 2014, 2016 and 2018. We looked at the psychiatric files of the patients, as well as the summary sheets written after staff meetings.

The selection of files is compliant in 98% of cases and the traceability of information in the summary sheet is over 80% for half of the process indicators. The overall compliance rate between the decisions taken at meetings and their implementation in the post-partum period is 68%. Acute psychiatric episode and reporting could be anticipated.

This multidisciplinary consultation meeting is efficient in the early detection of risk situations. The decisions taken during the multidisciplinary meetings in antenatal care are mostly applied postpartum in the Maternity Ward. In cases where they are not applied, the system offers great reactivity to postpartum professionals.