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Médicaments utilisés dans la prise en charge de l’infection à SARS-CoV2: étude rétrospective des principales associations à risque d’interactions médicamenteuses et des effets indésirables médicamenteux - 05/11/21

Treatments for SARS-CoV2 infection: a retrospective study of drug-drug interactions and safety

Doi : 10.1016/j.pharma.2021.11.001 
Antonin Dubois 1, , Aurélie Féral 1, Jean-Baptiste Pain 1, Joëlle Michot 2, Danièle Fansi Ndengoue 2, Amina Benomar 1, Emmanuelle Clou 1, Isabelle Debrix 1
1 Service Pharmacie, CHU Hôpital Tenon, Assistance publique hôpitaux de Paris Sorbonne université, 4 rue de la Chine, 75020 Paris, France 
2 Centre Régional de Pharmacovigilance, sites Pitié Salpétrière et Saint Antoine, Assistance publique hôpitaux de Paris Sorbonne université, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant: CHU Hôpital Tenon, 4 rue de la Chine, 75020 Paris, FranceCHU Hôpital Tenon4 rue de la ChineParis75020France
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Friday 05 November 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

La tolérance des médicaments contre le SARS-CoV2 lors de la première vague épidémique
Le risque d’interactions médicamenteuses rencontrées avec ces thérapeutiques
La déclaration des événements indésirables au cours de la première vague épidémique
Le faible nombre d’interactions médicamenteuses avec retentissement clinique

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs. - Réaliser un état des lieux des associations à risque d’interactions médicamenteuses (IAM) rencontrées et des événements indésirables (EI) médicamenteux survenus chez les patients traités pour une infection à SARS-CoV2 lors de la première vague épidémique au Centre Hospitalier Universitaire de Tenon.

Méthodes. - Une analyse rétrospective de l’ensemble des patients ayant reçu un médicament utilisé dans le SARS-CoV2 (Azithromycine, Hydroxychloroquine et/ou Lopinavir/ritonavir) a été conduite sur la période du 15 mars 2020 au 17 avril 2020. Pour chaque patient, la recherche d’associations médicamenteuses à risque d’IAM en lien avec les médicaments utilisés dans le SARS-CoV2 et la survenue d’EI a été faite rétrospectivement dans les dossiers médicaux. Chaque événement indésirable identifié a été analysé par le Centre Régional de Pharmacovigilance (CRPV) afin de déterminer l’imputabilité des médicaments.

Résultats. - L’analyse des prescriptions de 312 patients a retrouvé 157 associations à risque d’IAM chez 110 patients, soit 35,3% des patients de la cohorte. De plus, 26 événements indésirables ont été observés chez ces patients. Après analyse de l’imputabilité médicamenteuse, le CRPV a identifié 10 EI liés aux médicaments, soit un taux d’iatrogénie de 3,2%. Seuls 2 de ces cas impliquaient une IAM avec les médicaments utilisés dans le SARS-CoV2.

Conclusions. - Notre étude a montré un taux faible d’EI liés aux médicaments utilisés dans le SARS-CoV2. Malgré un nombre important d’associations à risque d’IAM identifiées, seul 0,6% des patients ont présenté un EI lié à une IAM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives. – The aim of the study is to provide an overview of Drug-drug Interactions (DDIs) and adverse effects caused by drugs used in SARS-CoV-2 infection during the first epidemic wave.

Methods. – We retrospectively analyzed patients treated by drugs used in SARS-CoV2 infection (Azithromycin, Hydroxychloroquine and/or Lopinavir/ritonavir) between 15 march 2020 to 17 april 2020. A review of adverse events and DDI-risky drug association on medical record was conducted for each patient. Each adverse events was analyzed by the Centre Régional de Pharmacovigilance (CRPV) to assess causality of drugs used in SARS-CoV2 infection.

Results. – A total of 312 precriptions were analyzed during the period, of which 110 prescriptions had 157 drug association at risk of DDIs ; 26 adverse events were reported. Causality assessment by CRPV concluded that 10 (35,7%) adverse effects were possibly related to SARS-CoV-2 drugs with only 2 (7,1%) related to DDIs.

Conclusions. – Despite risk of adverse drug reactions and DDIs related to drugs used in SARS-CoV2 infection, few iatrogenics diseases were found.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots Cles : SARS-CoV-2, COVID-19, Effets secondaires et réactions indésirables d'origine médicamenteuse, Incompatibilité entre médicaments

Keywords : SARS-CoV-2, COVID-19, Adverse Drug Reaction, Drug-Drug Interaction



© 2021  Publié par Elsevier Masson SAS.
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