Les syndromes lymphoprolifératifs (myélomes, maladie de Waldenström, leucémie lymphoïde chronique, lymphomes) peuvent s’associer à la survenue de neuropathies périphériques. Le mécanisme est variable : il peut être dysimmunitaire, associé ou non aux gammapathies monoclonales ; paranéoplasique ; infiltratif ; ou plus communément, iatrogène ou carentiel. Le diagnostic peut être complexe, notamment lorsque la neuropathie est inaugurale, nécessitant une coopération étroite entre internistes et neurologues. Le diagnostic positif de la neuropathie repose sur une enquête électroclinique systématique, qui précise la topographie et le mécanisme de l’atteinte nerveuse, parfois aidé par des examens d’imagerie notamment une IRM nerveuse et/ou plexique. L’imputabilité de la neuropathie à un syndrome lymphoprolifératif repose sur un faisceau d’arguments comprenant le contexte clinique (symptômes B, syndrome tumoral), des examens biologiques de première intention (hémogramme, électrophorèse des protides sériques, sérologies virales, dosage du complément), des auto-anticorps discutés en fonction de la neuropathie (anti-MAG, anti-gangliosides) et parfois des examens plus invasifs (biopsies médullaires ou neuromusculaires).

Lymphoproliferative syndromes (multiple myeloma, Waldenström's disease, chronic lymphocytic leukemia, lymphomas) may be associated with peripheral neuropathies. The mechanism can be dysimmune, associated or not with monoclonal gammopathies; paraneoplastic; infiltrative; or more commonly, iatrogenic or due to vitamin deficiency. The diagnosis can be complex, especially when the neuropathy is the presenting manifestation, requiring a close cooperation between internists and neurologists. The positive diagnosis of the neuropathy is based on a systematic electro-clinical investigation, which specifies the topography and the mechanism of the nerve damage, sometimes reinforced by imaging examinations, in particular, nerve and/or plexus MRI. The imputability of the neuropathy to a lymphoproliferative syndrome is based on a set of arguments including the clinical context (B signs, tumour syndrome), first-line laboratory tests (hemogram, protein electrophoresis, viral serologies, complement), auto-antibodies discussed according to the neuropathy (anti-MAG, anti-gangliosides) and sometimes more invasive examinations (bone marrow or neuro-muscular biopsies).