La conservation des concentrés de globules rouges (CGR) est influencée par différents paramètres qui peuvent avoir un impact clinique. Ainsi, au-delà de l’étude des lésions de stockage ex vivo, nous proposons un modèle simple de transfusion in vitro pour analyser l’effet de différentes caractéristiques sur les propriétés des GR dans un contexte de transfusion.

Des GR de six CGR d’hommes (stockés à 4°C) ont été mélangés avec un pool de 15 unités de plasma d’hommes (représentant le receveur) et incubés à 37°C avec 5 % de CO₂ jusqu’à 48heures. L’hématocrite (HCT) a été fixé à 30 % (modèle « classique ») ou à 5 % (nouveau modèle). Les données hématologiques ainsi que différents métabolites ont été analysés sur les GR et les surnageants à différents temps d’incubation. Pour chaque modèle, des triplicatas biologiques ont été effectués avec des CGR au jour de stockage 2 puis 43.

Le modèle à 5 % montre des concentrations cellulaires stables ainsi qu’une hémolyse limitée. Le faible HCT de 5 % favorise la disponibilité du glucose et limite l’accumulation de déchets. Ainsi, le niveau d’ATP a été restauré et maintenu alors qu’il chutait dans le modèle à 30 % d’HCT. L’activité métabolique des GR est corroborée par la consommation de glucose et la production de lactate. La déformabilité des GR incubés à 5 % est plus élevée que celle des GR à 30 %.

Ce modèle de transfusion permet de rajeunir et maintenir les GR dans un état plus physiologique que le modèle « classique ». Par conséquent, il peut être utilisé comme première approche pour évaluer l’impact des caractéristiques des donneurs et des receveurs, ex. le sexe, sur les propriétés des GR.