Les cytokines plasmatiques chez les patients drépanocytaires comme marqueurs prédictifs de survenue des hémolyses transfusionnelles retardées - 24/11/21
, Gwellaouen Bodivit 1, 2, 3, Alicia Jouard 1, 2, 3, Françoise Lelong 5, 6, Frederic Galacteros 6, 7, 9, Jean-Claude Lecron 8, France Pirenne 1, 2, 3, 4, 9Résumé |
Introduction |
La transfusion, traitement clé de la drépanocytose (SCD), peut conduire à des réactions d’hémolyse retardée (HTR) graves et imprévisibles. Or, la production de cytokines inflammatoires est impliquée dans les phases aiguës de la SCD (crises occlusives douloureuses, épisodes hémolytiques, etc.), mais l’évolution des cytokines lors de ces complications reste peu connue.
Patients et méthodes |
Nous avons recherché un lien possible existant entre niveaux de cytokines et survenue des réactions d’HTR, afin d’en faire des facteurs prédictifs de ces événements (taux de cytokines comparés avant transfusion/pendant les HTR). Nous avons exploité des plasmas de patients SCD, en état basal (n=31) ou avec des symptômes aigus (n=36), l’un comme l’autre pouvant conduire à une réaction d’HTR (n=18). La technologie Luminex© est utilisée pour doser 23 cytokines.
Résultats |
Quel que soit le contexte clinique, les niveaux en interleukin-6 (IL-6), IL-10, IP-10, et MIP-1β sont plus élevées dans les plasmas de drépanocytaires que de donneurs sains. Les taux en IL-6 et IL-10 sont plus élevés dans les plasmas de patients en phase aiguë. De plus, les taux en IL-27 et TNFα sont augmentés et ceux en IL-6 et RANTES diminués, chez les patients SCD au moment du déclenchement d’une réaction d’HTR (par comparaison aux patients en « simple » crise vaso-occlusive).
Conclusion |
En plus de décrire les profils de cytokines chez les patients drépanocytaires dans différentes phases de la maladie, nous montrons pour la première fois, une association significative entre :
– une baisse de TNFα ;
– une augmentation d’IP-10 et de RANTES, avec la survenue des réactions d’HTR dans la drépanocytose.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 28 - N° 4S
P. S113 - novembre 2021 Retour au numéro
Article précédent
- Comparaisons inter-laboratoires–contrôle microbiologique des produits cellulaires et milieux d’organoculture des cornées
- Laurent Guillemetz, Marie Colombat
- Mise en place d’un outil prévisionnel d’optimisation de la capacité de prélèvement
- Elisa Guinchard, Cedric Doney, Nicolas Merliere, Christian Naegelen, Christophe Barisien, Christophe Besiers
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?