Le dépistage génomique du VHA est nécessaire pour les dons de plasmas destinés au fractionnement. Ce test est réalisé par l’EFS pour le compte du LFB Biomédicaments en pool de 96 échantillons (P96) après une étape intermédiaire de pool de 48 échantillons (P48). Nous rapportons le cas d’un P96 testé positif, avec des tests de répétabilité en P96 et P48 discordants : les 2 retests du P96 étaient négatifs, parmi les 4 tests effectués sur les 2 P48, un seul est positif. Les tests unitaires ont été réalisés pour les échantillons du P48 suspect et un échantillon est identifié positif. Le résultat est confirmé par le CNR qui estime la charge virale (CV) à 36,6 UI/mL, correspondant à une CV théorique de 0,38 UI/mL en P96, valeur proche du seuil de détection à 50 % de la méthode utilisée. Ceci explique les profils observés, l’échantillon se situant en limite de méthode. Par la suite, le donneur a rapporté avoir été vacciné contre le VHA 4jours avant le don, vaccination non contre-indiquée pour le don de sang. La technique de dépistage, très sensible, est capable de détecter la souche vaccinale. Il est donc nécessaire d’écarter une vaccination récente avant de lancer une enquête d’hémovigilance. Régulièrement, des donneurs récemment vaccinés sont dépistés. Ces dons de faible CV ont une détectabilité inconstante entraînant une désorganisation de la QBD à cause des nombreux retests et ont un impact économique sans bénéfice sur la sécurité transfusionnelle. Les donneurs dans cette situation post vaccinale sont très peu nombreux et la proposition d’ajouter la vaccination VHA aux contre-indications temporaires au don n’aurait aucun impact sur l’autosuffisance en produits sanguins.