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Bilan de la mise en place d’un programme d’évaluation externe de la qualité pour le microtitrage des anti-RH1 - 24/11/21

Doi : 10.1016/j.tracli.2021.08.136 
Stéphanie Huguet-Jacquot 1, , Cecile Toly-Ndour 1, Helene Delaby 1, Jenny Beaud 1, Anne Vassault 2, Michel Vaubourdolle 2, 3, Agnès Mailloux 1
1 CNRHP, hôpital Saint-Antoine, AP–HP, Paris, France 
2 ASQUALAB, Paris, France 
3 DMU BioGeM, AP–HP, Sorbonne université, site Saint-Antoine, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le microtitrage des anti-RH1, technique d’hémagglutination en support gel, permet de quantifier les faibles taux d’anti-RH1. Elle est adaptée au dosage des anti-RH1 passifs consécutifs à l’injection d’IgRh dans le cadre de la prophylaxie rhésus. La perspective d’une plus large utilisation de cette technique grâce à l’automatisation et l’obligation pour tous les examens de laboratoire de disposer d’un contrôle externe de qualité a amené le CNRHP qui intègre dans ses missions (circulaire ministérielle DGOS 2004) la préparation de standard et de contrôle de qualité, a collaboré avec ASQUALAB pour mettre en place une évaluation externe de la qualité. Ce programme propose 2 fois par an un échantillon de plasma associé à un cas clinique. Depuis 2019, 3 échanges ont été proposés avec une quinzaine de participants. La majorité des laboratoires utilise une technique manuelle sur hématies papaïnées. Plus de 90 % des laboratoires ont rendu un résultat correct. Les 2 résultats erronés sur l’ensemble des 3 campagnes correspondent à un non rendu de résultat et à un résultat rendu négatif, terme inapproprié puisqu’il s’agissait d’une concentration inférieure au seuil de détection pour la méthode utilisée par ce laboratoire. L’interprétation sur la nature des anti-RH1 passif ou immun était correcte pour tous les laboratoires. En revanche, des différences de pratique peuvent être observées pour la partie conseil sur l’immunoprophylaxie rhésus qui n’est pas réalisée par tous. La technique de microtitrage est une technique simple globalement bien maîtrisée par l’ensemble des laboratoires participant et d’une aide précieuse dans le suivi et la prise en charge de la femme enceinte RH1 négatif.

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Vol 28 - N° 4S

P. S50 - novembre 2021 Retour au numéro
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