Étude échocardiographique des délais électromécaniques des oreillettes dans la maladie de Behçet - 24/11/21
Résumé |
Introduction |
Le système cardiovasculaire est inévitablement affecté car la maladie de Behçet (MB) qui est une maladie inflammatoire et multisystémique. Compte tenu de l’activité inflammatoire accrue, il a été suggéré qu’il pourrait y avoir un risque accru d’arythmie auriculaire chez les patients atteints de la maladie de Behçet. L’objectif de cette étude est d’évaluer la conduction auriculaire dans la maladie de Behçet en se basant sur les caractéristiques électromécaniques auriculaires exprimées comme par les délais électromécaniques inter-auriculaire et intra-auriculaire et le délai électromécanique auriculaire gauche en échocardiographie, au Doppler tissulaire.
Patients et méthodes |
Trente-six patients atteints de la maladie de Behcet (28 hommes, 8 femmes) qui étaient suivis dans le service de médecine interne et 36 témoins appariés démographiquement ont été inclus dans l’étude. Les critères d’inclusion étaient ceux du Groupe international d’étude de la maladie de Behçet de 2013, et tous les patients étaient en rémission au moment de l’échocardiographie. Grâce au mode Doppler tissulaire à l’échocardiographie, le couplage électromécanique auriculaire [intervalle de temps entre le début de l’onde P sur l’électrocardiogramme de surface et le début de l’onde A au Doppler tissulaire (PA)] (DEM) a été mesuré à partir de l’anneau mitral latéral (PA latéral), de l’anneau mitral septal (PA septum) et de l’anneau tricuspide (PA tricuspid). La différence entre le PA latéral et le PA tricuspide (PA latéral-PA tricuspide) a été appelée DEM interauriculaire. La différence entre le PA septal et le PA tricuspide (PA septum-PA tricuspide) a été définie comme DEM auriculaire droite. Enfin, la différence entre le PA latéral et le PA septum (PA latéral-PA septum) était le DEM intra-auriculaire.
Résultats |
Les durées du PA latéral et du PA septal étaient significativement plus élevées chez les patients atteints de la maladie de Behçet (68,3±7,1 vs 54,8±7,7, p<0,001 ; 59,2±8,3 vs 49,8±7,2, p<0,001 respectivement). On n’a pas trouvé de différence significative de la durée de PA tricuspide entre les deux groupes (45,8±8,8 vs 41,7±8,5, p=0,051). Les DEM inter-atriale et intra-atriale se sont avérées être significativement plus longues dans le groupe BD par rapport au contrôle sain (22,5±9,4 vs 13,1±8,9, p<0,001 ; 13,3±9,5 vs 8,1±8,9, p=0,019 ; et 9,2±7,6 vs 4,9±6,7, p=0,016, respectivement).
Conclusion |
Lorsque les patients atteints de la maladie de Behçet ont été comparés aux témoins, leurs délais de conduction électromécanique auriculaire étaient plus longs. Cette observation peut être le reflet de changements dans les propriétés électrophysiologiques des oreillettes dans la maladie de Behçet, et est intéressante pour détecter une atteinte cardiaque subclinique et prédire l’apparition de la FA chez ces patients.
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Vol 42 - N° S2
P. A429 - décembre 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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