Les thrombopénies néonatales (TNN) immunes représentent moins de 5 % des thrombopénies précoces (<72h) du nouveau-né (NN), l’allo-immunisation plaquettaire restant une étiologie peu fréquente. Ce diagnostic avoisinerait 33 % des cas de TNN adressés au laboratoire d’immunologie plaquettaire. Le but de cette étude rétrospective était de déterminer la fréquence des thrombopénies néonatales allo-immunes (NAIT) parmi les suspicions de NAIT et d’identifier les alloanticorps en cause. Cent trente et un NN ont été explorés, mais seulement cent vingt-trois TNN ont pu être exploitées. Trente NN sont compatibles avec leur mère dans les onze systèmes antigéniques plaquettaires majeurs (HPA). Le génotypage de 2 NN n’a pas pu être déterminé par concentration en ADN extrait trop faible ; 91 NN sont incompatibles avec leur mère dans un ou plusieurs systèmes HPA. Vingt-neuf NN ont une mère immunisée par un ou plusieurs alloanticorps antiplaquettaires anti-HPA-1a, 5a ou 5b, 3a, 15b et CD109. Le diagnostic de NAIT est donc porté dans 31,9 % des cas, la proportion de garçons étant de 58,6 %. Cette étude montre que la fréquence des NAIT retrouvée est en accord avec la littérature tout comme la proportion de garçons plus souvent thrombopéniques. Une double ou triple allo-immunisation maternelle pourrait être un facteur de gravité de la TNN. Cependant, le nombre de cas est faible bien que 75 % des mères soient incompatibles avec leur NN dans un des 11 systèmes HPA. Cette différence pourrait être liée soit à la rareté des allo-immunisations soit aux techniques sérologiques manquant de sensibilité. Ce travail est donc à poursuivre dans une visée prospective afin d’améliorer les critères diagnostiques et les recommandations de prise en charge.