Suite à l’adoption des concentrés de plaquettes (CP) atténués pour les agents pathogènes par le procédé INTERCEPT™ (CP-IA), l’AP–HM a évalué l’impact du changement sur les besoins en transfusion et sur la sécurité des patients.

Comparer l’utilisation de CP et de concentré de globules rouges (CGR) et les événements indésirables receveurs (EIR) sur les patients adultes et pédiatriques en hématologie-oncologie au cours de 4 périodes, une avant et trois après introduction des CP-IA.

Les données démographiques, les transfusions de CP, les besoins concomitants en CGR et les EIR ont été analysés sur 4 périodes : janvier–mars 2017 (pré-IA), janvier–mars 2018 (post-IA, CP traités par dispositifs pour simple dose, SV ou LV), mai-juillet 2019 (dispositif pour double dose, DS, également utilisé), janvier–mars 2020 (idem avec 16 % des CP transfusés à jour 6 ou 7). Les CP sont produits à partir de mélanges (MCP-IA) ou par aphérèse (CPA-IA). Les comparaisons statistiques (ANOVA, test CMH ou test de Fisher) sont réalisées pour chaque période par rapport à 2020.

cf. Tableau 1. Les consommations de CP et de CGR et la durée du support plaquettaire n’ont pas augmenté pour les périodes post-IA. Les EIR enregistrés sont rares. Le passage à 6–7jours pour 16 % des CP transfusés n’a pas eu d’impact significatif.

Cette étude rétrospective sur 4 périodes pré et post-IA n’a pas montré d’augmentation de l’utilisation de CP ou de CGR ni d’augmentation des EIR. Les variations d’âge et de pathologies peuvent générer des différences entre les périodes mais la mise en place de l’atténuation des pathogènes n’a pas eu d’impact négatif sur les indicateurs suivis.