Reconstruction des pertes de substance osseuse post traumatique de l’avant-bras par la technique de la membrane induite - 28/11/21
Post-traumatic forearm bone defect reconstruction using the induced membrane technique
, Arthur Seguineau a, Alison Delesque b, Alexandra Erbland a, Edouard Harly a, Paul Lecoanet a, b, Thierry Fabre a, Bertrand Dunet a, bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La technique de la membrane induite, initialement décrite par Masquelet, est maintenant bien standardisée mais peu décrite pour les pertes de substances osseuses (PSO) post traumatique de l’avant-bras. L’objectif principal de notre étude était d’analyser le taux de consolidation après cette technique à l’avant-bras. Notre hypothèse principale étant que celle-ci donne de bons résultats sur le taux de consolidation osseuse.
Méthodes |
Il s’agissait d’une évaluation rétrospective rapportant notre expérience sur 10 cas de reconstruction osseuse de l’avant-bras par la technique de Masquelet. Les deux principales étiologies de ces PSO étaient traumatiques ou secondaires à une cure de pseudarthrose. Nous avons évalué le retentissement fonctionnel par la mesure des amplitudes articulaires et du score de Quick-Dash. Le taux de complication lié à cette technique a également été recensé.
Résultats |
Trois patients ont bénéficié de cette technique pour PSO traumatique, 7 après une cure de pseudarthrose dont 6 septiques. La PSO moyenne était de 4,3cm. Le délai entre le premier et le second temps chirurgical était en moyenne de 3,3 mois. L’ensemble des patients a bénéficié d’une greffe iliaque spongieuse pure. 9 patients ont consolidé avec un délai moyen de 9,2 mois. Un patient a été considéré en échec de consolidation, aucune autre complication n’a été recensée. D’un point de vue fonctionnel les amplitudes articulaires étaient satisfaisantes et le score de Quick-Dash moyen était de 22 au recul de 50,3 mois.
Conclusion |
Cette technique est fiable, reproductible, techniquement accessible donnant de bons résultats fonctionnels et radiographiques avec peu de complications.
Niveau de preuve |
IV ; rétrospective sans groupe contrôle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Reconstruction osseuse, Technique Masquelet, Avant-bras, Post-traumatique, Pseudarthrose, Membrane induite
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 107 - N° 8
P. 1059-1065 - décembre 2021 Retour au numéro
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