Conversations and Reactions Around Severe Hypoglycemia (CRASH) global survey of people with type-1 diabetes or insulin-treated type-2 diabetes and caregivers: findings from the French cohort - 03/12/21
Conversations et réactions autour de l’hypoglycémie sévère: enquête internationale auprès de patients ayant un DT1 ou un DT2 et d’aidants: résultats de la cohorte française
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French results of global hypoglycemia survey
Highlights |
• | CRASH aimed to further understanding of severe hypoglycemic event (SHE) experiences |
• | SHEs were not always discussed at every healthcare professional (HCP) visit |
• | Many people with diabetes (PWD) did not discuss their most recent SHE with an HCP |
• | <20% of PWD said HCP recommended getting a glucagon kit/confirmed PWD owned a kit |
• | SHEs made PWD/caregivers feel unprepared/scared/helpless and affected activities |
• | In France, greater discussion about SHEs between HCPs, PWD and caregivers is needed |
Abstract |
Aim: The objective of the CRASH (Conversations and Reactions Around Severe Hypoglycemia) survey was to further our understanding of the characteristics, experience, behavior and conversations with healthcare professionals (HCPs) of persons with diabetes (PWD) receiving insulin, and of their caregivers (CGs), concerning hypoglycemia requiring external assistance (severe hypoglycemic events [SHEs]).
Methods: CRASH was an online cross-sectional survey conducted across eight countries. The PWDs with self-reported type 1 (T1D) or insulin-treated type 2 (T2D) diabetes were aged ≥18 years and had experienced one or more SHEs in past the 3 years; CGs were non-medical professionals aged ≥18 years, caring for a PWD meeting all the above criteria except for PWD age (≥4 rather than ≥18 years). The present report is a descriptive analysis of data from France.
Results: Among PWDs who had ever discussed SHEs with an HCP, 38.9% of T1D PWDs and 50.0% of T2D PWDs reported that SHEs were discussed at every consultation; 26.3% and 8.8% respectively had not discussed the most recent SHE with an HCP. 35.7% of T1D PWDs and 53.8% of T2D PWDs reported that glucagon was not available to them at the time of their most recent SHE. Only 16.9% of T1D PWDs and 6.5% of T2D PWDs who had discussed their most recent SHE with an HCP reported that the HCP recommended obtaining a glucagon kit or asked them to confirm that they already had one. High proportions of PWDs and CGs reported that the most recent SHE had made them feel unprepared, scared and helpless and had affected mood, emotional state and activities.
Conclusion: CRASH survey data from France identify a need for greater discussion about SHEs between HCPs and PWDs and their CGs, and reveal gaps in the diabetes education of PWDs and CGs.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif: L’objectif de l’étude CRASH (Conversations and Reactions Around Severe Hypoglycemia) était de mieux comprendre les caractéristiques, les expériences et les comportements, ainsi que les conversations avec les professionnels de santé (PS), des personnes ayant un diabète (PAD) traitées par insuline et de leurs aidants, en ce qui concerne les hypoglycémies nécessitant une aide extérieure (hypoglycémies sévères [HS]).
Méthodes: CRASH est une étude transversale en ligne menée dans huit pays. Les PAD ayant déclaré présenter un diabète de type 1 (DT1) ou de type 2 (DT2) traité par insuline étaient âgées de ≥ 18 ans et avaient présenté une ou plusieurs HS au cours des 3 dernières années. Les aidants n’étaient pas des professionnels de santé, ils étaient âgés de ≥ 18 ans et s’occupaient d’une PAD répondant à tous les critères ci-dessus, sauf celui de l’âge (≥ 4 ans). Il s’agit d’une analyse descriptive des données provenant de France.
Résultats: Parmi les PAD qui avaient déjà discuté des HS avec un PS, 38,9 % des PAD DT1 et 50,0 % des PAD DT2 ont déclaré que les HS étaient abordées à chaque visite ; 26,3 % des PAD DT1 et 8,8 % des PAD DT2 n’ont pas discuté de l’HS la plus récente avec un PS. Au total, 35,7 % des PAD DT1 et 53,8 % des PAD DT2 ont déclaré qu’ils ne disposaient pas de glucagon au moment de l’HS la plus récente. Seulement 16,9 % des PAD DT1 et 6,5 % des PAD DT2 qui ont discuté de leur HS la plus récente avec un PS ont déclaré que ce dernier leur a recommandé de se procurer un kit de glucagon ou leur a demandé de confirmer qu’ils en avaient un. Une grande partie des PAD et des aidants ont déclaré que leur dernier épisode d’HS les a fait se sentir mal préparés, effrayés et désemparés, et avait affecté leur humeur, leur état émotionnel et leurs activités.
Conclusion: Les données de l’étude CRASH en France mettent en évidence la nécessité d’une plus grande discussion sur les HS entre les PS et les PAD ou les aidants de ces personnes en France, et révèlent des lacunes dans l’éducation thérapeutique des PAD et des aidants.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Severe hypoglycemia, diabetes, caregivers, cross-sectional survey, glucagon, insulin
Mots-clés : Hypoglycémie sévère, diabète, aidants, enquête transversale, glucagon, insuline
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