La tuberculose est fréquente au Maroc, elle reste une maladie curable, d’évolution souvent favorable en cas de traitement anti-bacillaire bien conduit cependant les séquelles sont fréquente et peuvent engager le pronostic fonctionnel et/ou vital des patients.

Déterminer les différents aspects cliniques et radiologiques des séquelles de tuberculose.

Nous rapportons une étude rétrospective incluant les cas de séquelles de tuberculose suivies au service de pneumologie du CHU Mohamed VI de Marrakech entre janvier 2017 et août 2021.

Nous avons colligé 110 cas. La moyenne d’âge des patients était de 41,5 ans. Une prédominance masculine a été notée dans 64,5 % des cas. L’antécédent de tuberculose était retrouvé dans tous les cas. La symptomatologie était dominée par la toux dans 90 cas (81,8 %) et les hémoptysies dans 50 cas (45,5 %). La radio-thorax avait montré des opacités rétractiles séquellaires dans 40 cas, des images excavées dans 28 cas, des dilatations des bronches dans 20 cas, une coiffe pleurale dans 18 cas, un poumon détruit dans 10 cas et une image en grelot dans 7 cas. La TDM thoracique avait montré un foyer de condensation alvéolaire dans 30 cas (27,3 %), une cavité séquellaire dans 30 cas, une coiffe pleurale dans 20 cas, un emphysème para-cicatriciel dans 10 cas, des images de DDB dans 25 cas, une cavité avec greffe aspergillaire dans 10 cas et des nodules pulmonaires calcifiés dans 5 cas. La bronchoscopie a montré un état inflammatoire dans 60 cas, avec distorsion bronchique dans 28 cas. La pléthysmographie avait objectivé un trouble ventilatoire mixte dans 50 cas, un trouble ventilatoire restrictif dans 31 cas, un trouble ventilatoire obstructif dans 19 cas. Dans 10 cas la pléthysmographie était normale. 18 patients avaient bénéficié d’une cure chirurgicale. L’évolution était bonne dans 81,8 % des cas.

Les séquelles de tuberculose sont fréquentes, elles peuvent entraîner des complications redoutables, d’où la nécessité d’une prise en charge précoce et bien conduite.