Dans la population générale, le COMISA (syndrome d’apnées obstructives du sommeil+insomnie) est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires. Or, malgré la prévalence élevée du COMISA chez les diabétiques de type 2, aucune étude n’a encore investigué sa potentielle implication dans le pronostic cardiovasculaire négatif de cette sous-population particulière. Le but de cette étude était donc d’investiguer le risque de maladies cardiovasculaires associé au COMISA chez les diabétiques de type 2.

Les données de 471 diabétiques de type 2 recrutés au départ de la base de données clinique du Laboratoire du Sommeil ont été analysées. Seuls les diabétiques de type 2 avec index SCORE ≥5 % ont été inclus dans le groupe à haut risque cardiovasculaire. Des analyses de régression logistique ont été réalisées pour déterminer le risque de maladies cardiovasculaires associé au COMISA chez les diabétiques de type 2.

Un risque élevé de maladies cardiovasculaires était présent chez 32,9% des diabétiques de type 2 de notre échantillon. Après ajustement pour les principaux facteurs confondants mis en évidence lors des analyses de régression univariée, les analyses de régression multivariée ont démontré que contrairement au syndrome d’apnées obstructives du sommeil isolé [OR: 1,58 (IC 95%: 0,63–3,96)] et à l’insomnie isolée [OR: 0,85 (IC 95%: 0,33–2,19)], seul le COMISA [OR: 4,00 (IC 95%: 1,39–11,48)] était associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires chez les diabétiques de type 2 (valeur p=0,021).

Dans cette étude, nous avons mis en évidence que contrairement à ses composantes isolées, seul le COMISA était associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires chez les diabétiques de type 2, ce qui souligne l’importance du rôle joué par l’effet synergique négatif du COMISA sur le pronostic cardiovasculaire dans cette sous-population particulière. Donc, vu ces éléments, une recherche plus systématique et une prise en charge adéquate du COMISA semblent être nécessaires afin de permettre une meilleure prévention cardiovasculaire chez les diabétiques de type 2.