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Evaluations of the radial peripapillary, macular and choriocapillaris microvasculature using optical coherence tomography angiography in patients with systemic sclerosis - 06/01/22

Évaluation de la microvascularisation radiale péripapillaire, maculaire et choriocapillaire en angiographie par tomographie par cohérence optique chez les patients atteints de sclérose systémique

Doi : 10.1016/j.jfo.2021.06.009 
M.F. Küçük a, b, , L. Yaprak b, M.K. Erol b, A. Ayan c, M. Kök d
a Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Alanya-Alaaddin-Keykubat University, Antalya, Turkey 
b Department of Ophthalmology, Health Sciences University, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Turkey 
c Department of Rheumatology, Health Sciences University, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Turkey 
d Department of Internal Medicine, Health Sciences University, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Turkey 

Corresponding author. mehmet.kucuk@alanya.edu.trmehmet.kucuk@alanya.edu.tr

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Summary

Purpose

To analyze the macular microvascular (MMV) architecture, radial peripapillary capillary (RPC) network and choriocapillaris using optical coherence tomography angiography (OCT-A) in patients with systemic sclerosis (SSc) without systemic comorbidities.

Methods

The vessel densities (VDs) of the MMV, foveal avascular zone (FAZ) parameters, choriocapillaris flow areas (CCFAs), RPC VDs, and optic nerve head (ONH) parameters were measured by OCT-A. Retinal thickness and subfoveal choroidal thickness (SFCT) were measured by spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT). The SD-OCT and OCT-A measurements of 53 eyes of 30 SSc patients were compared with 61 eyes of 33 healthy controls.

Results

In the MMV analysis, a decrease in the VDs of the superficial capillary plexus and an increase in the FAZ area, FAZ perimeter and non-flow area were detected in the SSc group compared to the controls (P=0.007, P=0.001, P=0.029, P=0.018, and P=0.039, respectively). While there was a decrease in SFCT, no change was found in CCFA (P=0.001 and P=0.902, respectively). The RPC analysis revealed a decrease in the VDs of all vessels for the entire area and the intradisc area, as well as the VDs of the small vessels for the intradisc area (P=0.021, P=0.001, and P=0.003, respectively). In the ONH analysis, there was an increase in the C/D area ratios and cup volumes, and a decrease in the rim areas and nasal quadrant retinal nerve fiber layer thickness (P=0.004, P=0.004, P=0.013, and P=0.032, respectively).

Conclusion

Decreases in RPC and MMV VDs and changes in ONH parameters were found in OCT-A measurements in patients with SSc.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Analyser l’architecture microvasculaire maculaire (MMV), le réseau capillaire péripapillaire (RPC) et la choriocapillaire, en utilisant l’angiographie en tomographie par cohérence optique (OCT-A), chez des patients atteints de sclérose systémique (SSc) sans comorbidité systémique.

Méthodes

Les densités de vaisseaux (VD) du MMV, les paramètres de la zone avasculaire fovéale (FAZ), les zones de flux choriocapillaire (CCFA), les VD du RPC et les paramètres de la tête du nerf optique (ONH) ont été mesurés en OCT-A. L’épaisseur rétinienne et l’épaisseur choroïdienne sous-fovéolaire (SFCT) ont été mesurées par tomographie en cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT). Les mesures SD-OCT et OCT-A de 53 yeux de 30 patients SSc ont été comparées à 61 yeux de 33 témoins sains.

Résultats

Dans l’analyse MMV, une diminution de la VD du plexus capillaire superficiel et une augmentation de la FAZ, du périmètre FAZ et de la zone de non flux ont été détectées dans le groupe SSc par rapport aux témoins (p=0,007, p=0,001, p=0,029, p=0,018 et p=0,039, respectivement). Bien que la SFCT soit diminuée, aucun changement n’a été trouvé dans la CCFA (p=0,001 et p=0,902, respectivement). L’analyse RPC a révélé une diminution des VD de tous les vaisseaux pour toute la zone étudiée et de la zone du disque optique, ainsi que des VD des petits vaisseaux pour la zone du disque (p=0,021, p=0,001 et p=0,003, respectivement). Dans l’analyse ONH, il y avait une augmentation des rapports de surface C/D et des volumes d’excavation et une diminution de la surface de l’anneau et de l’épaisseur du quadrant nasal de la couche de fibres nerveuses rétiniennes (p=0,004, p=0,004, p=0,013 et p=0,032, respectivement).

Conclusion

Des diminutions des VD RPC et MMV et des modifications des paramètres ONH ont été observées dans les mesures effectuées à l’aide de l’OCT-A chez des patients atteints de SSc.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Systemic sclerosis, Optical coherence tomography angiography, Macular microvascular architecture, Radial peripapillary capillary network, Optic nerve head analysis

Mots clés : Sclérose systémique, Angiographie par tomographie par cohérence optique, Architecture microvasculaire maculaire, Réseau capillaire péripapillaire radial, Analyse de la tête du nerf optique


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