Signes et traitement du rejet en transplantation hépatique - 01/01/97
Centre hépatobiliaire, hôpital Paul-Brousse, 12, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94804 Villejuif cedex France
Résumé |
Pendant longtemps, le problème du rejet en transplantation hépatique a paru secondaire. Tout d'abord des arguments expérimentaux ont longtemps laissé penser que le foie était moins sensible au rejet que d'autres organes et que la transplantation était susceptible d'entraîner une tolérance d'autres organes provenant du même donneur. Plusieurs arguments expérimentaux le faisaient suggérer :
Chez l'homme :
Lors des débuts de la transplantation hépatique, l'importance des complications postopératoires et des complications septiques ont masqué les phénomènes de rejet. L'amélioration considérable des résultats de la transplantation hépatique et la diminution de la morbidité postopératoire ont fait apparaître au premier plan le problème du rejet de greffe. En expérimental, le rejet hyperaigu peut être réalisé en transplantant des souches de rat hypersensibilisés . Chez l'homme :
Ainsi, le diagnostic et le traitement du rejet de greffe hépatique sont des éléments essentiels dans le suivi de la greffe hépatique.
Plan
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