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Élaboration d’un programme d’éducation thérapeutique dédié aux patients atteints d’un cancer de la prostate sous hormonothérapie de nouvelle génération - 11/01/22

Development of a therapeutic education program for prostate cancer patients undergoing new generation hormone therapy

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.11.014 
Alice Cuenant 1, Isabelle Eglin 2, Virginia Ferreira 1, Nadine Houédé 1, 3,
1 CHU Carémeau, institut de cancérologie du Gard, département d’oncologie médicale, 30029 Nîmes, France 
2 CHU Carémeau, département programme ETP, 30029 Nîmes, France 
3 IRCM, Institut de recherche en cancérologie de Montpellier, Inserm U1194, université de Montpellier, Institut régional du cancer de Montpellier, Montpellier, France 

Nadine Houédé, CHU Carémeau, Institut de cancérologie du Gard, département d’oncologie médicale, 30029 Nîmes, France.CHU Carémeau, Institut de cancérologie du Gard, département d’oncologie médicaleNîmes30029France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 11 January 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’hormonothérapie de nouvelle génération (HNG) constitue un traitement clé des cancers de la prostate métastatiques et/ou échappant à la castration. Quatre molécules sont disponibles sur le marché : l’enzalutamide, l’acétate d’abiratérone, l’apalutamide et le darolutamide. Il s’agit de thérapies orales, en prise quotidienne soulevant des problématiques d’adhésion au traitement, d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est une activité de soin émergente permettant au patient d’acquérir des compétences pour mieux vivre avec sa maladie et son traitement. Actuellement aucun programme développé en France n’est spécifique de l’hormonothérapie de nouvelle génération dans le cancer de la prostate. L’objectif était d’élaborer un tel programme. Ce travail a été mené en trois étapes : i) Identification des besoins éducatifs des patients via un échange avec un focus group de patients, ii) Collecte d’avis d’experts sur les informations utiles à délivrer aux patients sous HNG via un questionnaire soumis aux membres du GETUG (Groupe d’Etude des Tumeurs Uro-Génitales), iii) Elaboration du programme. L’analyse qualitative de l’échange avec un focus group de patients a fait émerger sept grandes catégories de sens. L’avis d’experts sur les informations utiles à délivrer aux patients nous a permis d’identifier treize items clés. A l’issue de ce travail préliminaire d’identification des besoins éducatifs des patients, nous avons mis en place le premier programme français dédié à ces patients avec trois ateliers d’éducation thérapeutique : « vécu de la maladie », « gestion du traitement », et « activité physique et alimentation ».

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

New generation hormone therapies (NGHT) is the gold standard treatment for metastatic prostate cancers and/or castration-resistant tumors. Four molecules have been approved: enzalutamide, abiraterone acetate, apalutamide and darolutamide. These treatments are oral therapies taken on a daily basis, which raise issues of adherence to treatment, adverse effects and drug interactions. Therapeutic educational programs for patients represent an emerging care activity that allows patients to acquire skills to better live with their disease and treatment. As of today, no such specific program to new generation hormone therapy in prostate cancer has been developed in France, which was the goal of our current study. This was conducted in three steps: i) identification of patients’ educational needs through an exchange with a focus group of patients, ii) gathering of expert opinions on useful information to be given to patients on NGHT via a questionnaire submitted to GETUG members and iii) implementation of the program per se. Qualitative analysis of exchanges with the focus group of patients led to the identification of 7 meaning categories. Expert opinions regarding useful information to deliver to patients identified 13 key items. Based on these preliminary data concerning patients’ educational needs, we set up the first french program dedicated to metastatic prostate cancer patients undergoing NGHT that included three therapeutic education workshops: “Experience of the disease”, “Management of the treatment” and “Physical activity and diet”.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique, Cancer de la prostate, Hormonothérapies de nouvelle génération, Soin de support

Keywords : Therapeutic education, Prostate cancer, New generation hormone therapies, Supportive care


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