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Gynécomastie et adipomastie sur peau noire : particularités clinique et chirurgicale - 13/01/22

Gynaecomastia and adipomastia on black skin: Clinical and surgical particularity

Doi : 10.1016/j.anplas.2021.11.003 
A.K.A. Amavi a, , T. Dossouvi b, K. Adabra a, K.A. Sakiye a, K. Tengue c
a Service de chirurgie générale, CHU Sylvanus Olympio – Pavillon militaire, Lomé, Togo 
b Service de chirurgie générale, CHU Kara, Lomé, Togo 
c Service d’urologie – andrologie, CHU Sylvanus Olympio, Lomé, Togo 

Auteur correspondant. Chirurgie générale et cancérologie chirurgicale, Togo.Chirurgie générale et cancérologie chirurgicaleTogo
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 13 January 2022

Résumé

But

Analyser la prise en charge des gynécomasties et des adipomasties ; et relever les particularités chez le noir dans un service de chirurgie générale du CHU Sylvanus Olympio de Lomé (Togo).

Patients et méthodes

L’étude rétrospective descriptive a porté sur 43 cas de gynécomastie et 5 cas d’adipomasties (janvier 2014 à décembre 2020). Les données prises en compte, étaient : épidémiologiques, cliniques, paraclinique et le traitement institué (chirurgie et médicale). L’administration de l’hydrocortisone (solumédrol 120mg/jour) pendant 3 jours en postopératoire immédiat et l’application de beurre de karité sur la cicatrice étaient faite.

Résultats

Les patients avaient consulté pour la gêne esthétique surtout en cas de lésion bilatérale et la peur d’un cancer du sein pour les lésions unilatérales. Les morphotypes 3 et 4 sont donc les plus fréquents dans 75 % des cas. L’âge était supérieur à 30 ans chez 87 % des patients. Le sein était marqué par une fibrose rétro-aréolaire. L’étiologie était dominée par les causes idiopathiques. La chirurgie a été faite dans 85 % des cas. Les suites étaient simples avec 5 cas de cicatrices hypertrophiques sans chéloïde.

Conclusion

Les difficultés chirurgicales sur peau noire ne sont pas seulement techniques, mais également cicatricielles : les hypertrophies et les chéloïdes. Un retard de prise en charge chirurgicale après 30 ans, et la prévention des cicatrices disgracieuses serait est une piste d’amélioration du résultat esthétique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim

Analyze the management of gynecomastia and adipomastia; and identify the peculiarities in black people in a general surgery department of the CHU Sylvanus Olympio in Lomé (Togo).

Patient and method

Descriptive retrospective study included 43 cases of gynecomastia and 5 cases of adipomastia (January 2014 to December 2020). The data taken into account were: epidemiological, clinical, paraclinical and the treatment (surgery and medical). The administration of hydrocortisone (solumedrol 120mg/day) for 3days immediately after surgery and the application of shea butter on the scar were performed.

Result

Patients consult for aesthetic discomfort, especially with bilateral lesions and fear of breast cancer for unilateral lesions. Morpho-types 3 and 4 are therefore the most frequent in 75% of cases. Age was over 30years in 87% of patients. We noted retro-areolar fibrosis. The etiology was dominated by idiopathic causes. The surgery was performed in 85% of the cases. The morbidities were 5 cases of hypertrophic scars without keloid.

Conclusion

Surgical difficulties on black skin are not only technical, but also scarring: hypertrophy and keloids. A delay in surgical management after 30years, and the prevention of unsightly scars would be a track for improving the aesthetic result.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Gynécomastie, Adipomastie, Chirurgie, Togo

Keywords : Gynecomastia, Adipomastia, Surgery, Togo


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