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Outcomes of pediatric distal tibial physeal fractures - 20/01/22

Doi : 10.1016/j.otsr.2022.103199 
Emile Blondin, Olivier Stourbe, Marie-Christine Plancq, François Deroussen, Richard Gouron, Céline Klein
 Service d’Orthopédie et Traumatologie pédiatrique, CHU Amiens-Picardie, Groupe Hospitalier Sud, 80054 Amiens Cedex 1, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 20 January 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

Fractures of the distal tibia involving the physis are relatively common in children. The data reported on long-term complication rates vary between studies.

Hypothesis

Pediatric distal tibial fractures cause medium- and long-term growth disturbances.

Materials and methods

This was a retrospective single-center study. We included physeal distal tibial fractures that were treated in the operating room with a minimum 12-month follow-up. The analysis included age, gender, weight status, circumstances and energy of the injury, fracture type, subsequent treatment, complications, duration of follow-up, radiologic findings and functional outcomes using the AOFAS.

Results

A total of 46 patients were included with a mean age of 12.8 years (2.4–15.9 years) and a mean follow-up of 35.8 months (12–119). At the longest follow-up, 7 patients (15.2%) had growth disturbances. The mean AOFAS score was 95/100 and a decreased ankle range of motion was observed in 18 patients, but it was always less than 10°. High-energy injuries (20 patients) resulted in worse clinical outcomes and a significantly higher rate of growth disturbances (p=.03).

Discussion

This study confirmed the presence of growth disturbances following pediatric distal tibial fractures, especially in cases of high-energy trauma. Therefore, these fractures should be monitored until the end of the growth period.

Level of evidence

IV; retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ankle fractures, Children, Complication, Growth disturbance


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