The trapezius muscle produces upward scapular rotation that in turn allows complete lateral elevation (abduction) by maintaining the acromiohumeral distance and the deltoideus resting length. Loss of trapezius function leads to shoulder drooping, loss of scapular external rotation with secondary loss of abduction. When conservative treatment has failed and in cases where nerve surgery is not indicated, the most common procedure for treating this condition is the Eden-Lange (EL) procedure. This procedure entails transferring the levator scapulae (LS) to the lateral part of the scapular spine, and the rhomboid major (RM) and minor (Rm) to the infraspinatus fossa to restore the lost trapezius function. Recently, Elhassan et al. proposed a modification of the original EL procedure to recreate the line of pull of the different parts of the trapezius muscle. The modified transfer may yield successful outcomes in patients with trapezius paralysis who failed to improve after well-conducted conservative treatment. Longer follow-up is needed to confirm the stability of the good outcomes of this reconstruction.

Le trapèze permet la “sonnette externe” de la scapula, ce qui permet l’élévation latérale (abduction) complète en maintenant la distance acromio-humérale et la longueur de repos du deltoideus. La perte de la fonction du trapezius conduit à une chute du moignon de l’épaule, une perte de la “sonnette externe” de la scapula entrainant une perte d’abduction secondaire. En cas d’échec d’un traitement médical bien conduit, et dans les cas où la chirurgie nerveuse n’est plus indiquée, l’option la plus fréquemment décrite est la technique d’Eden-Lange (EL) qui comprend un transfert du levator scapulae (LS) à la partie latérale de l’épine de la scapula, et des rhomboidei major (RM) et minor (Rm) à la fosse infraépineuse pour restituer la fonction perdue du trapèze. Récemment Elhassan et al. ont proposé une modification de la technique initiale d’EL pour recréer la ligne de traction des différents chefs du trapezius. Le triple transfert pourrait permettre d’obtenir des résultats satisfaisants chez les patients ayant une paralysie du trapèze après échec d’un traitement conservateur bien conduit. Un suivi à long terme est nécessaire pour confirmer les bons résultats de ce transfert tendineux.