Les arthralgies sont un motif fréquent de consultation aux urgences. En effet, une douleur articulaire aiguë est une urgence rhumatologique jusqu'à preuve du contraire et doit être prise en charge avec une attention particulière afin de ne pas grever le pronostic fonctionnel articulaire du patient. L'anamnèse et l'examen clinique aidés de la ponction articulaire se révèlent être les éléments importants lors de la prise en charge d'une arthralgie aiguë. Il est important de ne pas méconnaître une arthralgie nécessitant une prise en charge spécifique comme l'arthrite septique pouvant entraîner une destruction cartilagineuse en moins de 48 heures avec pronostic fonctionnel péjoratif. Or, toute arthralgie peut se présenter initialement comme une arthralgie mono- ou pauci-articulaire, avec ou sans tuméfaction, rendant le diagnostic clinique difficile, même pour un clinicien averti. Cependant, des éléments simples permettent bien souvent d'identifier les étiologies nécessitant une prise en charge spécifique et urgente.