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Ethmoïdectomie bilatérale ambulatoire en structure privée à but non lucratif : étude observationnelle - 06/02/22

Doi : 10.1016/j.aforl.2021.01.006 
J.-B. Lecanu , L. Pages, D. Lazard, C. Sain Oulhen
 Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, institut Arthur-Vernes, 36, rue d’Assas, 75006 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’objectif principal de cette étude était de déterminer, dans une population de patient opérés d’ethmoïdectomie bilatérale, quel était le taux de prise en charge ambulatoire. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la qualité de la prise en charge ambulatoire (taux d’admission non programmée, taux de réhospitalisation, complications) et de comparer les groupes de patient opérés en ambulatoire et en hospitalisation pour déterminer quels éléments du phénotype et du parcours de soin avait favorisés la prise en charge ambulatoire.

Matériels et méthodes

Étude monocentrique observationnelle portant sur 204 patients opérés d’ethmoïdectomie bilatérale. Les variables étudiés étaient les suivantes : type de parcours de soins (ambulatoire/hospitalisation), indicateur de qualité de l’ambulatoire (admissions non programmées, réhospitalisation, complications), caractéristiques du parcours de soins, caractéristiques de la population.

Résultats

Cent vingt (58,8 %) patients ont été opérés en ambulatoire. Aucun décès n’est survenu. Le taux d’admission non programmée était de 7,5 %, le taux de réhospitalisation de 4,1 %. Au seuil de significativité 0,005, Il n’y avait pas de différence significative entre les populations ambulatoire/conventionnelle. Les patients du groupe ambulatoire étaient opérés plus tôt (p<0,005), le taux de patient méchés et l’Échelle visuelle analogique évaluant la douleur était moins important dans le groupe ambulatoire (p<0,005).

Conclusion

L’ethmoïdectomie a pu être réalisé en ambulatoire dans 58,8 % des cas avec une qualité de prise en charge acceptable. La sélection des patients et l’organisation du parcours de soins dédié semblent avoir été des éléments favorisant cette prise en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ethmoïdectomie, Chirurgie ambulatoire, Épistaxis, Tamponnement nasal


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 139 - N° 1

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