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Anticorps antipolynucléaires neutrophiles et neutropénies auto-immunes - 16/02/22

[90-30-0025-A]  - Doi : 10.1016/S2211-9698(22)42462-9 
M. Audrain, Docteur, PharmD, PHD
 Laboratoire d'immunologie, CHU de Nantes, 9, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex, France 

Résumé

Parmi les neutropénies, les neutropénies immunes sont caractérisées par la présence d'anticorps dirigés contre des glycoprotéines membranaires des polynucléaires neutrophiles (PNN). Ces anticorps sont d'origine auto-immune dans les neutropénies auto-immunes (NAI) de l'enfant et de l'adulte ou d'origine allo-immune ou iso-immune dans les neutropénies par allo- ou iso-immunisation. Les neutropénies dans les toutes 1res semaines de vie sont en général d'origine allo- ou iso-immune. Par la suite à partir de 3 à 6 mois, la neutropénie est auto-immune, souvent primitive chez l'enfant. À l'âge adulte, elle est plus souvent secondaire à une autre pathologie. La confirmation du diagnostic sera obtenue avec la présence d'anticorps antipolynucléaires neutrophiles, même si l'absence d'anticorps n'exclut pas le diagnostic. Il est important pour le biologiste de connaître le contexte clinique dans lequel le bilan de recherche d'anticorps antipolynucléaires neutrophiles est demandé, afin d'obtenir les bons prélèvements, de réaliser le bilan le plus approprié possible et d'en faire la meilleure interprétation.

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Mots-clés : Neutropénie, Auto-immune, Anticorps antipolynucléaires


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