Déterminer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la dégénérescence maculaire liée à l’âge observées à Yaoundé.

Étude analytique, transversale multicentrique réalisée de mars 2017 à juin 2018 dans quatre hôpitaux de la ville de Yaoundé. Étaient inclus, tous les patients consentants âgés d’au moins 40 ans, avec un diagnostic clinique et imagerique de la DMLA établis. Les données ont été analysées avec le logiciel CSPro version 7.0. Les tests du Chi², « t » de student en mode uni-varié et une régression logistique en multivarié ont été utilisés avec une significativité de p≤5 %.

Parmi les 9989 patients ayant consulté durant les 16 mois de la période d’étude, 38 correspondaient à nos critères d’inclusion, soit une fréquence de 0,4 %. Le sex-ratio était de 0,3 et l’âge moyen de 68±11 ans. Selon l’origine géographique, la DMLA serait plus fréquente en zones de forêt et de montagnes. Les comorbidités systémiques retrouvées étaient l’hypertension artérielle (47,4 %) et le diabète (21,1 %). Après correction optique, 60 yeux sur 76 (78,9 %) avaient une acuité visuelle utile selon l’OMS et le taux de cécité était de 9,2 %. Le fond d’œil révélait moins de lésions que la tomographique en cohérence optique qui notait des drusen miliaires dans 57 (75 %) yeux, des drusen séreux dans 27 (35,5 %), des atrophies rétiniennes dans 19 (25 %) et 3 (3,9 %) néo-vaisseaux choroïdiens. Les formes cliniques étaient dominées par la MLA retrouvée dans 45 yeux (69,2 %), suivie de DMLA atrophique dans 17 (26,2 %) et de DMLA exsudative dans 3 (4,6 %) pour un total de 65 yeux atteints sur 76. L’âge était lié au risque de MLA et de DMLA atrophique (p≤0,05).

La DMLA est une pathologie peu fréquente dans notre environnement, prédominante chez la femme au-delà de 60 ans.

To determine the epidemiological and clinical characteristics of age-related macular degeneration in patients in Yaoundé.

A multicenter, analytical and cross-sectional study was carried out from March 2017 to June 2018 in four hospitals in the city of Yaoundé. Included were all consenting patients aged at least 40 years with an established diagnosis of AMD both clinically and by imaging. The data were analyzed with CSPro software version 7.0. Chi² and Student's “t” tests in univariate mode and logistic regression in multivariate mode were used with a significance of P≤5%.

Of the 9,989 patients who were seen during the 16-month study period, 38 met our inclusion criteria – a frequency of 0.4%. The sex ratio was 0.3, and the mean age was 68±11 years. As a function of geographic origin, AMD is more common in patients from the forest and mountain areas. The systemic comorbidities associated recorded were hypertension (47.4%) and diabetes (21.1%). After optical correction, 60 of 76 eyes (78.9%) had useful visual acuity according to WHO criteria, and the rate of blindness was 9.2%. Fundus examination revealed fewer lesions than optical coherence tomography, which demonstrated miliary drusen in 57 (75%) eyes, serous drusen in 27 (35.5%), retinal atrophy in 19 (25%) and neovascularization in 3 (3.9%). The clinical forms were dominated by age-related maculopathy, found in 45 eyes (69.2%), followed by atrophic AMD in 17 (26.2%) and finally by exudative AMD in 3 (4.6%), for a total of 65 out of 76 eyes. Age was related to the risk of MLA and atrophic AMD (P≤0.05).

AMD is an uncommon pathology in our setting, predominant in women over the age of 60 years.