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Perception de l’annonce du diagnostic de cancer dans un cadre hospitalo-universitaire en Côte d’Ivoire. À propos de 120 patients suivis dans les services d’oncologie et d’onco-hématologie - 18/02/22

Perception of the cancer diagnosis announcement in a university hospital setting in Ivory Coast: About 120 patients followed in oncology and onco-hematology services

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.08.014 
Petiori G. Laurence Touré 1, Ismaël Kamara 2, , Samuel Traoré 3, Moctar Touré 1, Innocent Adoubi 1, Jean-Marie Yéo-Ténéna 3
1 CHU de Treichville, service de cancérologie, 01, BPV 03, Abidjan 01, Côte d’Ivoire 
2 CHU de Yopougon, service d'hématologie clinique, 21 BP 632, Abidjan 21, Côte d'Ivoire 
3 INSP Adjamé, service de psychiatrie, BPV 47, Abidjan 01, Côte d'Ivoire 

Ismaël Kamara, CHU de Yopougon, service d'hématologie clinique, 21 BP 632, Abidjan 21, Côte d'Ivoire.INSP Adjamé, service de psychiatrieBPV 47Abidjan 01Cote d’Ivoire
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 18 February 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Contexte

La confirmation d’un diagnostic de cancer est souvent associée à un choc psychologique. Les mécanismes de défenses et le traitement médicamenteux ne suffisent pas à résoudre une détresse émotionnelle qui fluctue avec un pic symptomatique. Devant cette nécessité de prise en charge psychosociale, l’étude du vécu psychosocial du patient africain face au cancer s’impose comme un préalable.

Objectif

Étudier la perception de l’annonce du cancer par nos patients dans notre contexte d’exercice.

Méthode

Il s’agissait d’une étude rétrospective, transversale bicentrique à visée descriptive qui a porté sur 120 patients ivoiriens souffrant de cancer et suivis dans les services d’hématologie du CHU de Yopougon et de cancérologie du CHU de Treichville. Elle s’est déroulée sur une période de sept mois allant de novembre 2017 à mai 2018. Le recrutement des patients s’était fait de manière exhaustive. Le recueil des données s’est fait à l’aide d’un questionnaire standardisé, élaboré en langue française, qui a été administré individuellement sous la direction du médecin enquêteur oncopsychiatre. L’enquête nécessitait parfois la présence d’un interprète pour les patients qui ne s’exprimaient pas en langue française. Les variables suivantes sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et psychologiques étaient analysées.

Résultats

Notre étude retrouvait que le cancer du sein était le cancer le plus fréquent (61 %) et était découvert à un stade avancé (71 %). Des idées d’incurabilité et de mort étaient retrouvées dans respectivement 0,8 % et 3,3 %. Dans 95 % des cas, bien qu’elle fût jugée bonne, l’annonce diagnostique effectuée par les médecins a suscité une réaction marquée par la tristesse dans 63,3 % des cas. Le déni était de 10 % et l’idée de suicide de 3,4 %. Le vécu psychologique des patients était marqué par un état dépressif dans 35 % des cas. L’itinéraire thérapeutique emprunté était marqué par un recours au traitement médical (42 %), la religion (41 %), la tradithérapie (9 %) et les alternatives thérapeutiques (6 %). Au total, 68,3 % des patients étaient soutenus au plan social. Ce soutient était effectué par les ami(e)s (47,6 %) et était financier (36,6 %).

Conclusion

Cette étude milite en faveur de la formalisation ou de l’intégration d’une intervention psycho-oncologique dans la prise en charge du patient noir souffrant de cancer, si elle se veut holistique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The diagnostic of cancer is generally associated with a psychological shock. Body's defense mechanisms and drugs cannot resolve emotional distress and symptoms of cancer. A need for psychosocial management of the African patient is necessary.

Objectif

Study of perception of the cancer diagnosis announcement by Ivory Coast patients suffering of cancer.

Patients and methods

This is a bicenter retrospective and cross-sectional study which aims at describing data over a period of seven (7) months (November 2017 to May 2018). This study took place in the haematology and oncology departments respectively in CHU of Yopougon and Treichville. Patient recruitment was carried out exhaustively. The data was collected using a standardized questionnaire, developed in the french language, which was given individually under the direction of the oncopsychiatrist investigator. The investigation required the presence of an interpreter for patients who did not speak French. This study exhibits sociodemographic, clinical, therapeutical and medico-psychosocial data. So, 120 patients were included.

Results

Breast's cancer was frequent (61%) and found at advanced stages (71%). Incurability and death's idea were 0.8% and 3.3%, respectively. Diagnostic announcement was good in 95% cases, but patients developed sadness (63.3%), denial (10%) and idea of suicide (3.4%). The psychosocial life of patients was affected by depressed state (35%). The therapeutical route was marked by medical treatment (42%), religious (41%), herbal treatment (9%). Altogether, 68.3% of patients had a social support, either given by friends (47.6%) or were financially supported (36.6 %) .

Conclusion

This study was oriented towards formalization or integration of a psycho-oncological intervention during the management of a black patient group suffering from various cancers

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Annonce diagnostique, Vécu psychosocial, Africains

Keywords : Cancer, Diagnostic announcement, Psychological life, Africans


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