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Infections bactériennes : ehrlichioses et anaplasmoses humaines - 23/02/22

[8-037-I-25]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(22)43731-8 
H. Medkour , B. Davoust
 Unité de recherche microbes, évolution, phylogénie et infection (MEPHI), IHU Méditerranée Infection, IRD, Faculté des sciences médicales et paramédicales, Aix-Marseille Université, 19-21, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les ehrlichioses et anaplasmoses sont des zoonoses dues à des bactéries intracellulaires strictes parasitant les cellules hématopoïétiques. Les développements de la biologie moléculaire ont permis de regrouper ces α-protéobactéries au sein de la famille Anaplasmataceae. Elles sont considérées comme des bactéries émergentes et on retient actuellement cinq espèces pathogènes pour l'homme : Anaplasma phagocytophilum, responsable aux États-Unis et en Europe de l'anaplasmose granulocytaire humaine ; Ehrlichia chaffeensis, entraînant aux États-Unis l'ehrlichiose monocytaire humaine (EMH) ; Ehrlichia ewingii et Ehrlichia muris subsp. eauclairensis aux États-Unis et Candidatus Neoehrlichia mikurensis. Toutes ces espèces sont transmises par piqûre de tique et provoquent une symptomatologie relativement proche. Neorickettsia sennetsu, transmise par l'ingestion de poisson cru, était l'agent de la fièvre ganglionnaire ou ehrlichiose japonaise, dont aucun nouveau cas n'a été rapporté depuis plusieurs décennies. Le diagnostic de ces affections, qui reposait traditionnellement sur le frottis sanguin et la sérologie, bénéficie maintenant de la polymerase chain reaction (PCR) et l'isolement de la bactérie par culture. Leur traitement fait appel à la doxycycline, antibiotique de choix. Les bactéries du genre Wolbachia, bien que non directement impliquées en pathologie humaine, exercent une relation symbiotique avec plusieurs filaires qui permet un traitement efficace de certaines filarioses humaines par antibiotiques. Cependant, beaucoup d'interrogations relatives aux Anaplasmataceae demeurent, notamment en termes de variabilité génétique, de pathogénicité et d'infectivité, des différentes espèces et souches pour divers hôtes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Anaplasmataceae, Anaplasmose, Anaplasmose granulocytaire humaine, Anaplasma phagocytophilum, Candidatus Neoehrlichia mikurensis, Ehrlichiose, Ehrlichiose monocytaire humaine, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, Ehrlichia muris, Wolbachia, Taxonomie


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